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JNMA; journal of the Nepal Medical Association2021May25Vol.59issue(237)

第三紀ケア病院における膝関節の重度の変形性関節症の高齢患者における総膝関節全置換術:記述的横断研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

はじめに:膝関節全置換術は、ここ数十年で行われた最も成功した整形外科手術の1つです。ただし、同時または段階的な両側膝関節形成術に関する論争があります。この研究の目的は、高齢患者の膝関節の重度の変形性関節症の中で、高齢患者における両側性総膝関節増殖性の有病率を見つけることです。 方法:これは、三次ケア病院の重度の変形性関節症の高齢患者で2015年から2019年の病院記録から実施された記述的横断研究です。倫理的クリアランス(20/2020)は、施設内審査委員会から取得されました。便利なサンプリングが使用され、Social Sciencesソフトウェアの統計パッケージ(バージョン16.0)を使用して統計分析が実行されました。95%の信頼区間での点推定は、バイナリデータの頻度と割合とともに計算されました。 結果:重度の変形性関節症の患者1200人のうち、両側膝関節形成術の有病率は80(6.67%)であることがわかりました(95%信頼区間= 6.60-6.74)。平均膝の社会スコアは術前に36±3.70でした。高血圧症の21人(26.2%)、17人(21.2%)糖尿病、14人(17.5%)慢性閉塞性肺疾患、7(8.7%)冠動脈疾患がありました。 結論:膝関節の重度の変形性関節症の少ない患者では、両側の同時膝関節増殖が必要でした。総膝関節全置換術は、適切に選択された患者における許容性、肺および神経学的合併症により、患者の満足度が高く、費用対効果が高い、安全で、便利で効果的であり、効果的です。

はじめに:膝関節全置換術は、ここ数十年で行われた最も成功した整形外科手術の1つです。ただし、同時または段階的な両側膝関節形成術に関する論争があります。この研究の目的は、高齢患者の膝関節の重度の変形性関節症の中で、高齢患者における両側性総膝関節増殖性の有病率を見つけることです。 方法:これは、三次ケア病院の重度の変形性関節症の高齢患者で2015年から2019年の病院記録から実施された記述的横断研究です。倫理的クリアランス(20/2020)は、施設内審査委員会から取得されました。便利なサンプリングが使用され、Social Sciencesソフトウェアの統計パッケージ(バージョン16.0)を使用して統計分析が実行されました。95%の信頼区間での点推定は、バイナリデータの頻度と割合とともに計算されました。 結果:重度の変形性関節症の患者1200人のうち、両側膝関節形成術の有病率は80(6.67%)であることがわかりました(95%信頼区間= 6.60-6.74)。平均膝の社会スコアは術前に36±3.70でした。高血圧症の21人(26.2%)、17人(21.2%)糖尿病、14人(17.5%)慢性閉塞性肺疾患、7(8.7%)冠動脈疾患がありました。 結論:膝関節の重度の変形性関節症の少ない患者では、両側の同時膝関節増殖が必要でした。総膝関節全置換術は、適切に選択された患者における許容性、肺および神経学的合併症により、患者の満足度が高く、費用対効果が高い、安全で、便利で効果的であり、効果的です。

INTRODUCTION: Total knee arthroplasty is one of the most successful orthopedic surgeries performed in recent decades. However, there are controversies regarding the simultaneous or staged bilateral total knee arthroplasty. The aim of this study is to find the prevalence of bilateral total knee arthroplasty in elderly patients among severe osteoarthritis of knee joints in a tertiary care hospital. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study conducted from hospital records of 2015 to 2019 in elderly patients with severe osteoarthritis in a Tertiary Care Hospital. Ethical clearance (20/2020) was taken from Institutional Review Board. Convenience sampling was used and statistical analyses were performed using the Statistical Package for the Social Sciences software (version 16.0). Point estimate at 95% confidence interval was calculated along with frequency and proportion for binary data. RESULTS: Out of 1200 patients with severe osteoarthritis, the prevalence of bilateral total knee arthroplasty was found to be 80 (6.67%) (95% Confidence Interval = 6.60-6.74). The mean Knee Society Score was 36±3.70 preoperatively. There were 21 (26.2%) patients having hypertension, 17 (21.2%) diabetes mellitus, 14 (17.5%) chronic obstructive pulmonary disease and 7 (8.7%) coronary artery disease. CONCLUSIONS: Bilateral simultaneous total knee arthroplasty was required in less patients with severe osteoarthritis of knee joints. Bilateral simultaneous total knee arthroplasty is safe, convenient, effective with early functional recovery, higher patient satisfaction and cost effective with acceptable cardiac, pulmonary and neurological complications in properly selected patients.

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