グレイソン中の合併症は、完全な片側裂唇と口蓋を持つ非症候性乳児における術前の鼻腔成形法

はじめに：口唇裂と口蓋裂の患者の治療プロトコル内で、鼻酢酸成形（NAM）は毎日より多くのフォロワーを獲得します。その利点は十分に文書化されていますが、同様に合併症ではありません。この研究の目的は、完全な一方的な裂け目と口蓋を持つ非症候性乳児のグレイソン前成ナムによる治療中に生成された合併症を説明することでした。 方法：検索アルゴリズムを使用した8つのデータベースに関する書誌レビュー。除外および包含基準を適用することにより、21の記事が検出され、全文で分析されました。合併症、原因、およびソリューションデータが補足表に表示されました。 結果：合併症は、軟部組織、硬い組織、およびケアに由来するものに関連しています。 軟部組織：刺激、潰瘍、歯肉、顔面、または鼻血。カンジダ症。自宅での鼻ステントの不適切な配置または修正への過剰に拡大した鼻孔の作成。最も頻繁には、唇と頬の皮膚の皮膚刺激、および過度の圧力による歯肉の潰瘍がありました。 硬質組織：肺胞セグメントの誤りと歯の早期噴火。 ケアから派生：不十分なデバイスの保持、治療への順守の問題、介護者のケアの不十分/過度のケア、デバイスへの不寛容、摂食の問題、呼吸、社会経済的問題。 結論：主な合併症は、保持メカニズムとデバイスの不十分な調整に関連する軟部組織で発生します。NAMの利点は合併症を超えています。彼らが治療を延長したり停止したりして結果を損なう可能性があるため、有害な結果を避けるためにそれらを知る必要があります。デバイスの挿入とメンテナンスにおける家族の積極的なコラボレーションは、成功に不可欠です。

INTRODUCTION: Within the treatment protocols of patients with cleft lip and palate, the nasoalveolar molding (NAM) acquire more followers every day.Their benefits have been well documented, but not equally their complications. The purpose of this study was to describe the complications produced during treatment with Grayson presurgical NAM in nonsyndromic infants with complete unilateral cleft lip and palate. METHODS: Bibliographic review on 8 databases using search algorithms. By applying the exclusion and inclusion criteria, 21 articles were detected, which were analyzed in full text. Complication, cause, and solution data were presented in supplemental tables. RESULTS: Complications are related to soft tissues, hard tissues, and those derived from care. SOFT TISSUES: irritation, ulceration, gingival, facial, or nasal bleeding. Candidiasis. An overexpanded nostril creation to improper placement or modifications of the nasal stent at home.The most frequent were lip and cheeks skin irritation by taping, and gingival ulceration due to excessive pressure. HARD TISSUES: misalignment of alveolar segments and the premature eruption of teeth. DERIVED FROM CARE: inadequate device retention, adherence problems to treatment, poor/excessive care of the caregiver, intolerance to the device, eating problems, breathing, and socioeconomic issues. CONCLUSIONS: The main complications occur in soft tissues, related to the retention mechanisms and an inadequate adjustment of the device.The benefits of NAM exceed the complications. It is necessary to know them to avoid any harmful results since they could prolong or stop the treatment, compromising the result. The active collaboration of the family in the insertion and maintenance of the device is crucial for success.