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The Surgical clinics of North America2021Oct01Vol.101issue(5)

血管内動脈動脈瘤修復後の術後合併症の管理

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

血管性動脈瘤修復(EVAR)は、腹部大動脈病理(例えば、動脈瘤および解剖)を管理するための低侵襲治療アプローチです。EVARは1991年に最初に導入されました。1994年、血管内技術は胸部大動脈、胸部大動脈大動脈修復(TEVAR)にも適用されました。ここ数十年で、EVARは、特にリスクの高い患者で、ほとんどの慣行で50%の利用率で許容可能な第一選択治療となっています。EVARの安全性プロファイルは、周術期の死亡率と罹患率の点で優位性を持つオープンアプローチに匹敵します。この記事では、Evar/Tevarに続く最も一般的な合併症と、実践全体の最新の治療法をまとめたものです。

血管性動脈瘤修復(EVAR)は、腹部大動脈病理(例えば、動脈瘤および解剖)を管理するための低侵襲治療アプローチです。EVARは1991年に最初に導入されました。1994年、血管内技術は胸部大動脈、胸部大動脈大動脈修復(TEVAR)にも適用されました。ここ数十年で、EVARは、特にリスクの高い患者で、ほとんどの慣行で50%の利用率で許容可能な第一選択治療となっています。EVARの安全性プロファイルは、周術期の死亡率と罹患率の点で優位性を持つオープンアプローチに匹敵します。この記事では、Evar/Tevarに続く最も一般的な合併症と、実践全体の最新の治療法をまとめたものです。

Endovascular aneurysm repair (EVAR) is a minimally invasive therapeutic approach to manage abdominal aortic pathologies (eg, aneurysm and dissection). EVAR was first introduced in 1991. In 1994, endovascular technique was also applied for thoracic aorta, thoracic endovascular aortic repair (TEVAR). In recent decades, EVAR has become an acceptable first-line treatment with 50% utilization rate across most practices, especially in high-risk patients. The safety profile of EVAR is comparable to the open approach, with superiority in terms of perioperative mortality and morbidity. This article summarizes the most common complications following EVAR/TEVAR and the most current treatment modalities across practices.

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