日本の病院におけるメチシリン耐性ブドウ球菌の環境調査

病院環境でのメチシリン耐性ブドウ球菌汚染の病院全体の発生率を調べて、感染腫腫瘍の拡散のリスクを予測しました。サンプルは、総病棟とスタッフステーションで異なる表面と医療機器も採取されました。分離株は細菌株を同定し、MECA遺伝子およびブドウ球菌カセット染色体MEC（SCCMEC）タイプ（I-V）の検出のためにPCRによって分析されました。全体として、スクリーニングされた146個の分離株のうち、病院のサンプルの15.7％を黄色ブドウ球菌で汚染し、74.7％をコアグラーゼ陰性ブドウ球菌（CNS）で分離しました。メチシリン耐性MECA遺伝子は、すべてのオキサシリン耐性黄色ブドウ球菌で検出され、オキサシリン耐性CNSの89％はそれぞれメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）およびMRCNSと同定されました。MRSA患者を含む病院のすべての黄色ブドウ球菌とCNSは、MRSAおよびMRCNSとして検出されました。MRSAおよびMRCNSの広範な分布がカフで検出されました。この研究のMRSA分離株とMRCNS分離株の大部分はSCCMECタイプVであり、これはコミュニティに取得された感染タイプです。コミュニティが取得したMRSAおよびMRCNSの発生率と有病率の増加、および病院で取得されたMRSAは、深刻な医療問題として認識されるべきです。

We examined the hospital-wide incidence of methicillin-resistant Staphylococcus contamination in a hospital environment to predict the risk of the nosocomial spread of infection. Samples were also taken different surfaces and medical equipment in a general hospital ward and a staff station. The isolates were identified bacterial strains and analyzed by PCR for detection of the mecA gene and staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec) types (I-V). Overall, out of 146 isolates that were screened, 15.7% of the samples in the hospital wards were contaminated with Staphylococcus aureus and 74.7% were isolated with coagulase-negative Staphylococci (CNS). The methicillin-resistant mecA gene was detected in all oxacillin-resistant S. aureus, and 89% of oxacillin-resistant CNS was identified as methicillin-resistant S. aureus (MRSA) and MRCNS respectively. All S. aureus and CNS from the hospital wards with MRSA patients were detected as MRSA and MRCNS. A widespread distribution of MRSA and MRCNS was detected in the Cuff. The majority of the MRSA and MRCNS isolates in this study were SCCmec type V, which are a community-acquired infection type. The increased incidence and prevalence of community-acquired MRSA and MRCNS, as well as hospital-acquired MRSA, should be recognized as serious healthcare problems.