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紹介と仮説:婦人科の悪性腫瘍のための子宮摘出術の後に遠位尿管f孔を管理するために、リッチグレゴーアのオンレイ技術で修飾されたPSOASヒッチを適用した腹腔鏡尿路西部再移植の外科的技術を説明してください。 材料と方法:このビデオは、10段階の外科的ビデオで、リッチグレゴワールのオンレイ技術を備えた修正されたPSOAヒッチを適用する腹腔鏡尿路再移植の外科的技術を示しています。 結果:ステップ1:尾側尿管の閉鎖。ステップ2:尿管の動員。ステップ3:尿管空間。ステップ4:膀胱動員。ステップ5:排尿筋の筋肉切開。ステップ6:膀胱懸濁液。ステップ7:粘膜切開。ステップ8:尿管西部吻合。ステップ9:JJステント挿入。ステップ10:筋筋の閉鎖。 結論:尿管損傷と迅速な修復の術中識別をお勧めします。尿管修復技術は、尿管損傷部位に依存します。遠位尿管損傷(UIS)には、尿管尿路造船または尿管再移植のいずれかがPSOAのヒッチの有無にかかわらず必要な場合があります。Lich-Gregoirは、最も頻繁に使用される2つのヴィセチュレテータール逆流技術の1つであり、許容可能な合併症率を持っています。
紹介と仮説:婦人科の悪性腫瘍のための子宮摘出術の後に遠位尿管f孔を管理するために、リッチグレゴーアのオンレイ技術で修飾されたPSOASヒッチを適用した腹腔鏡尿路西部再移植の外科的技術を説明してください。 材料と方法:このビデオは、10段階の外科的ビデオで、リッチグレゴワールのオンレイ技術を備えた修正されたPSOAヒッチを適用する腹腔鏡尿路再移植の外科的技術を示しています。 結果:ステップ1:尾側尿管の閉鎖。ステップ2:尿管の動員。ステップ3:尿管空間。ステップ4:膀胱動員。ステップ5:排尿筋の筋肉切開。ステップ6:膀胱懸濁液。ステップ7:粘膜切開。ステップ8:尿管西部吻合。ステップ9:JJステント挿入。ステップ10:筋筋の閉鎖。 結論:尿管損傷と迅速な修復の術中識別をお勧めします。尿管修復技術は、尿管損傷部位に依存します。遠位尿管損傷(UIS)には、尿管尿路造船または尿管再移植のいずれかがPSOAのヒッチの有無にかかわらず必要な場合があります。Lich-Gregoirは、最も頻繁に使用される2つのヴィセチュレテータール逆流技術の1つであり、許容可能な合併症率を持っています。
INTRODUCTION AND HYPOTHESIS: Describe the surgical technique of laparoscopic ureterovesical reimplantation applying the modified psoas hitch with Lich-Gregoire onlay technique to manage a distal ureteral fistula after a hysterectomy for a gynecologic malignancy. MATERIALS AND METHODS: This video illustrates the surgical technique of laparoscopic ureteral reimplantation applying the modified psoas hitch with Lich-Gregoire onlay technique in a ten-step surgical video. RESULTS: Step 1: closure of the caudal ureter.Step 2: Ureter mobilization. Step 3: Ureter spatulation. Step 4: Bladder mobilization. Step 5: Detrusor muscle incision. Step 6: Bladder suspension. Step 7: Mucosal incision. Step 8: Ureterovesical anastomosis. Step 9: JJ stent insertion. Step 10: Detrusor muscle closure. CONCLUSION: Intraoperative identification of ureteral injury and prompt repair are recommended. Ureteral repair technique depends on the ureteral injury site. Distal ureteral injuries (UIs) might require either uretero-ureterostomy or ureteral reimplant with or without a psoas hitch. The Lich-Gregoir is one of the two most frequently used anti-vesicoureteral reflux techniques and has acceptable complication rates.
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