MDS-Updrsは、De Novo Parkinsonの病気のUPDRよりも軽度の疾患に対する感受性を提供しますか？

背景：統一されたパーキンソン病の評価尺度（MDS-updrs）の運動障害社会の改訂は、統一されたパーキンソン病の評価尺度（UPDR）よりも軽度の運動重症度に対してより敏感になるように設計されました。 目的：MDS-UPDRSパートIII項目が、DE NOVO PD患者の同じUPDRSの項目と比較した場合、軽度の運動重症度に対する感度の増加を提供するかどうかをテストします。 方法：両方のスケールと同時に1つの時点で評価された129人のde novo PD患者のサンプルを使用すると、同じモーター関数を測定する17項目のスケールのスコアを比較しました。MDS-Updrsのスケーリングアンカーはわずか、軽度、中程度、重度であり、UPDRは軽度、中程度、重度でマークされていました。古典的なテスト理論（CTT）を使用して、個々のアイテムからのスケーリングアンカーの分布を比較しました。アイテム応答理論（IRT）を使用して、各スケールからパーキンソン病のモーターの重症度全体の潜在的な特性測定までのスケーリングアンカーの感度を調べました。 結果：両方のスケールの17項目からの個々のスケーリングアンカーの2193の観測がありました。CTTアプローチは、頻繁な床効果を明らかにしました。アイテムを評価するためのアイテムのみが、スケール間のスケーリング分布に有意な違いを示しています（p = 0.005）。IRT分析により、PDモーター機能の潜在的特性に対する同様のレベルの感度が明らかになりました。 結論：これらの結果は、DE NOVO PD患者の軽度の運動重症度を評価するためのUPDRSに対するMDS-Updrsの感度の増加をサポートしていません。

BACKGROUND: The Movement Disorder Society revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) was designed to be more sensitive to mild motor severity than the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). OBJECTIVE: To test whether MDS-UPDRS Part III items provide increased sensitivity to mild motor severity when compared to the same items of the UPDRS in de novo PD patients. METHOD: Using a sample of 129 de novo PD patients assessed at one time point simultaneously with both scales, we compared the scale's scores on the 17 items measuring the same motor function. The scaling anchors for the MDS-UPDRS were Slight, Mild, Moderate and Severe, and for the UPDRS were Mild, Moderate, Severe and Marked. Using Classical Test Theory (CTT) we compared the distributions of the scaling anchors from the individual items. Using Item Response Theory (IRT), we examined the sensitivity of the scaling anchors from each scale to the latent-trait measurement of overall parkinsonian motor severity. RESULTS: There was 2193 observations of individual scaling anchors from the 17 items in both scales. The CTT approach revealed frequent floor effects with only the item assessing Gait demonstrating a significance difference in the scaling distribution between the scales (P = 0.005). The IRT analyses revealed similar levels of sensitivity to the latent trait of PD motor function. CONCLUSION: These results do not support increased sensitivity of MDS-UPDRS over the UPDRS for assessing mild motor severity in de novo PD patients, with significant difference in the scaling only for the item assessing gait.