好塩基球検査がCSU患者について教えてくれること - コルサ研究の結果

好塩基球検査は、型IIB自己免疫性慢性自発性ur麻疹（ティバクシュ）を診断するための最も効果的な単一のアプローチです。陽性の好塩基球検査は、長い疾患期間、疾患活動性の高まり、抗ヒスタミン薬とオマリズマブに対する反応が悪い、シクロスポリンとフェネブルチニブに対するより良い反応に関連しています。現在のところ、慢性自発性ur麻疹（CSU）の陽性好塩基球検査にどのような特徴が接続されているかは不明です。好塩基球検査陽性CSU患者の特徴を特定することを目指しました。85人のCSU患者を対象とした断面研究を実施しました。好塩基球検査は、好塩基球活性化試験（BAT）および好塩基球ヒスタミン放出アッセイ（BHRA）で行われました。データは、SPSS：スチューデントのt検定、カイ二乗検定、オッズ比、スピアマンの相関テストを使用して分析されました。85人のCSU患者のうち、44％と28％がそれぞれBATとBHRAで陽性でした。これらの患者は、より高い疾患活動性と衝撃、疾患コントロールのレベルが低いことと総血清IgE、および陽性の自己血清皮膚検査（ASST）、血管浮腫、夜間症状、5日以上の症状、および週/週の症状を示したことを示しました。甲状腺自己抗体。ASSは、それ自体が好塩基球検査結果の良い予測因子ではありませんでしたが、血管浮腫、甲状腺自己抗体、または低IgEと組み合わせると、最大100％の症例で陽性の好塩基球検査を予測しました。結論として、陽性の好塩基球検査は、ティバクシュの既知の特徴と夜行性症状を含む新しい特性にリンクされています。好塩基球検査陽性および陰性CSU患者に関するさらなる研究は、CSUのエンドタイプをよりよく理解し、より良い管理アプローチを開発するのに役立ちます。

Basophil testing is the most effective single approach for diagnosing type-IIb autoimmune chronic spontaneous urticaria (TIIbaiCSU). A positive basophil test has been linked to long disease duration, higher disease activity, a poor response to antihistamines and omalizumab, and a better response to cyclosporine and fenebrutinib. As of now it is unclear what other features are connected to a positive basophil test in chronic spontaneous urticaria (CSU). We aimed to identify features of basophil test-positive CSU patients. We performed a cross-sectional study of 85 CSU patients. Basophil testing was done with the basophil activation test (BAT) and the basophil histamine release assay (BHRA). Data were analysed using SPSS: Student's t-test, Chi-square test, Odds Ratio, Spearman's correlation test. Of 85 CSU patients, 44% and 28% tested positive with the BAT and BHRA, respectively. These patients showed higher disease activity and impact, lower levels of disease control and total serum IgE, as well as higher rates of having a positive autologous serum skin test (ASST), angioedema, nocturnal symptoms, symptoms for >5 days/week, and thyroid autoantibodies. The ASST, by itself, was not a good predictor of basophil test results, but it predicted a positive basophil test in up to 100% of cases when combined with angioedema, thyroid autoantibodies or low IgE. In conclusion, a positive basophil test is linked to known features of TIIbaiCSU and novel characteristics including nocturnal symptoms. Further studies on basophil test-positive and -negative CSU patients can help to better understand CSU endotypes and to develop better management approaches.