ポーランド人患者におけるディルフィラリアの繰り返しによる同時皮下感染症：疫学的データに照らした症例報告

Dirofilariasisは、Dirofilaria属の線虫、ほとんどの場合D. RepensおよびD. Immitisの線虫によって引き起こされる新興企業骨症です。病原体の主な最終宿主と貯水池は犬です。感染の中間宿主とベクトルは、雌の蚊（culicidae）です。人間は、寄生虫が通常成熟しない偶発的な宿主です。過去20年間、Dirofilaria sppの範囲。ヨーロッパでは拡大しています。私たちは、おそらくスペインまたはクロアチアに感染していた52歳のポーランド患者のD. repensによって引き起こされる混合皮下球コースの多焦点皮下球症の異常な症例を提示します。線虫の外科的除去に続いて、1200μgの単回投与およびドキシサイクリン200 mgのイベルメクチンによる治療に続いて7日間、完全に回復しました。特に現在病気が現在頻繁ではない国では、人間の炎症のすべての症例が疫学的に登録されるべきであると考えています。さらに、D。repensの範囲の拡大とD. immitis炎の発生と、両方の線虫の感染の非定型コースの可能性があるため、診断には寄生虫の種同定が含まれるべきです。

Dirofilariasis is an emerging zoonosis caused by nematodes of the genus Dirofilaria, most often D. repens and D. immitis. The main final hosts and reservoirs of pathogens are dogs. The intermediate hosts and vectors of infection are female mosquitoes (Culicidae). Human is an accidental host in which the parasite does not usually mature. Over the past 20 years, the range of Dirofilaria spp. in Europe has expanded. We present an unusual case of multifocal dirofilariasis of mixed subcutaneous-ocular course caused by D. repens in a 52-year-old Polish patient who was probably infected in Spain or Croatia, where she stayed one year before the onset of symptoms. Surgical removal of the nematodes followed by treatment with Ivermectin in a single dose of 1200 μg and Doxycycline 200 mg daily for 7 days resulted in complete recovery. We believe that all cases of human dirofilariasis, especially in countries where the disease is not frequent at present, should be registered for epidemiological purposes. Moreover, due to the widening of the range of D. repens and D. immitis occurrence and the possibility of atypical courses of infection with both nematodes, diagnostics should include the species identification of the parasite.