重度の急性呼吸器症候群患者の中枢神経系の損傷コロナウイルス2：MRI所見

コロナウイルス、重度の急性呼吸症候群コロナウイルス2（SARS-COV-2）の存在により、世界保健機関は、2020年3月11日にコロナウイルス疾患2019（Covid-19）がパンデミックを発生させると宣言しました。新しい疾患には、主に呼吸器系を標的とする多体系の効果があります。しかし、神経症状は、COVID-19が確認された患者の約36％で記録されています。2020年3月から2021年3月までの期間中、481年の脳MRI研究は医療リクエストによって実施されました。これらのうち、9.7％（n = 47）は、以下の発見を伴うSARS-COV-2逆転写酵素 - ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）テストで確認されたCOVID-19肺炎の診断で入院しました：微小出血、浸透脱脂質、動脈血栓症、虚血性梗塞、静脈血栓症、代謝性小脳症候群、後方可逆的白血球症、前頭葉および嗅球の異常なシグナル強度、微小血管障害、光沢症、および低酸素性炎症性咽頭障害と一致する発見。悪性中枢神経系（CNS）腫瘍の歴史がある患者では、最も頻繁な組織系統系膠腫は高悪性度の神経膠腫であり、他の有意な発見なしに、以前の画像研究に関して100％の進行が特定されました。2人の患者では、覚醒の変化のために脳MRIが実施され、脳実質の変化のみが識別されました。MRIは、イメージングの調査結果を特定せずに、より高い機能の改善がない後、72時間後に繰り返されました。これまで、限られた研究では、MRIを使用したCOVID-19に関連するCNS異常を記録しています。したがって、この研究の目的は、SARS-COV-2感染患者とその臨床的相関の患者に異常な画像所見を提示することです。

Due to the presence of a new and rapidly spreading coronavirus, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the World Health Organization declared the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak a pandemic on March 11, 2020. This new disease has a multisystemic effect that predominantly targets the respiratory system; however, neurologic symptoms have been documented in approximately 36% of patients with confirmed COVID-19. During the period of March 2020 to March 2021, 481 brain MRI studies were performed by medical request. Of these, 9.7% (n = 47) were hospitalized with a diagnosis of COVID-19 pneumonia confirmed by SARS-CoV-2 reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) test with the following findings: microbleeds, osmotic demyelination, arterial thrombosis, ischemic infarcts, venous thrombosis, metabolic cerebellar syndrome, posterior reversible leukoencephalopathy, abnormal signal intensity in the frontal lobes and olfactory bulbs, microangiopathy, gliosis, and findings consistent with hypoxic-ischemic encephalopathy. In patients with histories of malignant central nervous system (CNS) tumors, the most frequent histological lineage being high-grade glioma, 100% progression was identified with respect to previous imaging studies, without other significant findings. In two patients, a brain MRI was performed due to altered alertness, identifying only involutive changes in the brain parenchyma; MRI was repeated 72 hours later, after a lack of improvement in higher functions, without identifying imaging findings. To date, limited studies have documented CNS abnormalities related to COVID-19 using MRI. Therefore, the purpose of this study is to present abnormal imaging findings in patients with SARS-CoV-2 infection and their clinical correlations.