天然物向けの肝臓の標的薬物送達システムの設計：非アルコール性脂肪肝疾患の命名法の改訂への洞察

最近改名された代謝障害関連脂肪肝疾患（MAFLD）と改名された非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）は、世界集団の4分の1に影響を与えます。治療には承認された薬物がないという事実にもかかわらず、化学療法薬よりも独特の利点のため、NAFLDの治療に天然物が広く利用されています。特に、貧弱な水溶解度、in vivoでの生物学的利用能の低さ、低肝分布、標的効果の欠如など、多くの天然産物の制限により、臨床応用が厳しく制限されています。これらの問題は、NAFLDの治療における臨床的有効性を高め、他の臓器への悪影響を減らす肝臓の標的薬物送達システム（HTDD）を介して解決できます。ここでは、式、単一の薬用植物、およびそれらの粗抽出物を含む天然産物の概要が、NAFLDを治療するために提示されています。また、NAFLDに対する活性モノマー化合物の臨床的有効性と分子メカニズムについて体系的に説明します。HTDDを介した天然物のターゲット送達は、異なるナノテクノロジーベースのNAFLD治療戦略を提供し、自然製品ベースのターゲットナノキャリアデザインに提案をするために調査されています。最後に、NAFLDの命名法のアップデートによって発生する課題と機会は、NAFLD療法を改善する方法と、HTDDのより厳格なナノキャリアを設計する方法に関する洞察とともに概説されています。簡単に言えば、天然産物に基づいてNAFLD-HTDDの最新の開発を要約し、より厳しい抗NAFLD天然生産物ターゲットナノフォルミュレーションを確立するための視点を提供します。

Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), recently renamed metabolic-dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD), affects a quarter of the worldwide population. Natural products have been extensively utilized in treating NAFLD because of their distinctive advantages over chemotherapeutic drugs, despite the fact that there are no approved drugs for therapy. Notably, the limitations of many natural products, such as poor water solubility, low bioavailability in vivo, low hepatic distribution, and lack of targeted effects, have severely restricted their clinical application. These issues could be resolved via hepatic targeted drug delivery systems (HTDDS) that boost clinical efficacy in treating NAFLD and decrease the adverse effects on other organs. Herein an overview of natural products comprising formulas, single medicinal plants, and their crude extracts has been presented to treat NAFLD. Also, the clinical efficacy and molecular mechanism of active monomer compounds against NAFLD are systematically discussed. The targeted delivery of natural products via HTDDS has been explored to provide a different nanotechnology-based NAFLD treatment strategy and to make suggestions for natural-product-based targeted nanocarrier design. Finally, the challenges and opportunities put forth by the nomenclature update of NAFLD are outlined along with insights into how to improve the NAFLD therapy and how to design more rigorous nanocarriers for the HTDDS. In brief, we summarize the up-to-date developments of the NAFLD-HTDDS based on natural products and provide viewpoints for the establishment of more stringent anti-NAFLD natural-product-targeted nanoformulations.