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目的：活性糖尿病網膜症（PDR）、および転帰に影響を与える要因を伴う眼の活性線維血管増殖（FVP）および牽引性網膜剥離（TRD）に続発する全層黄斑穴（FTMH）の外科的転帰を評価する。 方法：このレトロスペクティブ研究には、2016年から2020年までPDR TRDに続発するFTMHの硝子体切除術を受けた患者が含まれていました。解剖学的および視覚的結果は、6か月後に分析され、網膜下液（SRF）解像度の最終結果と期間を予測する因子が分析されました。 結果：グループA（Macula-Off Combined RD、つまり、牽引および葉状）には10目が含まれ、グループB（黄斑脅威TRD）には8つの目が含まれていました。平均最高補正された視力は、logmar 1.21（Snellen同等物：20/324）からLogmar 0.76（Snellen同等物：20/115）（p = 0.008）に改善されました。17人の患者が視力の1ライン以上を獲得しました。グループAとBの平均視覚ゲインは、それぞれ3.7±1.9および1.9±1.1ラインでした（P = 0.051）。MHは88.9％の目で閉じました。タイプ1の解剖学的閉鎖は、目の88.9％で達成されました。6か月で、SRFおよび中央の黄斑の厚さは、479.6±512.5μmから11.4±23.5μm（P = 0.002）および874.3±422.6μmにそれぞれ207.6±81.7μm（P = 0.0002）に減少しました。最後に、黄斑SRFはすべての患者で解決しました。完全なSRF解像度の平均期間は4.9±3.2か月でした。糖尿病の期間が短い目（Rho = -0.49、P = 0.040）と黄斑オフRD（P = 0.048）の目は、完全なSRF解像度に時間がかかりました。 結論：PDR TRD関連のFTMHを使用して、優れた解剖学的および視覚的結果を目で達成できます。残留黄斑SRFは、手術と余分な介入の後にゆっくりと解決します。Macula-Off Combined RDは、結果の悪い結果とSRF解像度の解像度が遅いことに関連しています。
目的：活性糖尿病網膜症（PDR）、および転帰に影響を与える要因を伴う眼の活性線維血管増殖（FVP）および牽引性網膜剥離（TRD）に続発する全層黄斑穴（FTMH）の外科的転帰を評価する。 方法：このレトロスペクティブ研究には、2016年から2020年までPDR TRDに続発するFTMHの硝子体切除術を受けた患者が含まれていました。解剖学的および視覚的結果は、6か月後に分析され、網膜下液（SRF）解像度の最終結果と期間を予測する因子が分析されました。 結果：グループA（Macula-Off Combined RD、つまり、牽引および葉状）には10目が含まれ、グループB（黄斑脅威TRD）には8つの目が含まれていました。平均最高補正された視力は、logmar 1.21（Snellen同等物：20/324）からLogmar 0.76（Snellen同等物：20/115）（p = 0.008）に改善されました。17人の患者が視力の1ライン以上を獲得しました。グループAとBの平均視覚ゲインは、それぞれ3.7±1.9および1.9±1.1ラインでした（P = 0.051）。MHは88.9％の目で閉じました。タイプ1の解剖学的閉鎖は、目の88.9％で達成されました。6か月で、SRFおよび中央の黄斑の厚さは、479.6±512.5μmから11.4±23.5μm（P = 0.002）および874.3±422.6μmにそれぞれ207.6±81.7μm（P = 0.0002）に減少しました。最後に、黄斑SRFはすべての患者で解決しました。完全なSRF解像度の平均期間は4.9±3.2か月でした。糖尿病の期間が短い目（Rho = -0.49、P = 0.040）と黄斑オフRD（P = 0.048）の目は、完全なSRF解像度に時間がかかりました。 結論：PDR TRD関連のFTMHを使用して、優れた解剖学的および視覚的結果を目で達成できます。残留黄斑SRFは、手術と余分な介入の後にゆっくりと解決します。Macula-Off Combined RDは、結果の悪い結果とSRF解像度の解像度が遅いことに関連しています。
PURPOSE: To evaluate the surgical outcome of full-thickness macular hole (FTMH) secondary to active fibrovascular proliferation (FVP) and tractional retinal detachment (TRD) in eyes with proliferative diabetic retinopathy (PDR), and factors influencing the outcome. METHODS: This retrospective study included the patients who underwent vitrectomy for FTMH secondary to PDR TRD from 2016 to 2020. Anatomical and visual outcomes were analyzed after six months along with the factors predicting the final outcome and duration of subretinal fluid (SRF) resolution. RESULTS: Group A (macula-off combined RD, i.e., tractional and rhegmatogenous) included 10 eyes, while group B (macula-threatening TRD) included eight eyes. The mean best-corrected visual acuity improved from logMAR 1.21 (Snellen equivalent: 20/324) to logMAR 0.76 (Snellen equivalent: 20/115) (P = 0.008). Seventeen patients gained ≥1 line(s) of vision. Mean visual gain in groups A and B was 3.7 ± 1.9 and 1.9 ± 1.1 lines, respectively (P = 0.051). MH closed in 88.9% eyes. Type 1 anatomical closure was achieved in 88.9% of eyes. At 6 months, SRF and central macular thickness reduced from 479.6 ± 512.5 μm to 11.4 ± 23.5 μm (P = 0.002) and 874.3 ± 422.6 μm to 207.6 ± 81.7 μm (P = 0.0002), respectively. Finally, macular SRF resolved in all the patients. The mean duration for complete SRF resolution was 4.9 ± 3.2 months. Eyes with a shorter duration of diabetes mellitus (rho = -0.49, P = 0.040) and macula-off combined RD (P = 0.048) took a longer time for complete SRF resolution. CONCLUSION: Good anatomical and visual outcomes can be achieved in eyes with PDR TRD-associated FTMH. The residual macular SRF resolves slowly after the surgery and extra intervention is not required. Macula-off combined RD is associated with worse outcome and a slower SRF resolution rate.
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