用量還元[18F] PSMA-1007 PETは、腎皮質の機能的イメージングに実現可能です

背景：コンピューター断層撮影（PET-CT）を備えた前立腺特異膜抗原（PSMA）ポジトロン放出断層撮影では、有意な腎摂取があります。腎皮質機能イメージングの標準は、テクネチウム-99mのダメルカプトスッ酸（DMSA）と標識されたシンチグラフィーです。[68GA]腎イメージングにGA-PSMA-11 PETを使用することが提案されていますが、[18F] PSMA-1007を使用していません。この研究の目的は、[18F] PSMA-1007注射後の腎イメージングの最適な時点を確立し、分割腎取り込み測定の再現性を調査し、投与活性の減少のマージンを決定することでした。 方法：前立腺癌の12人の成人男性患者が[18F] PSMA-1007 PET-CTを受け、注射後5.5時間（P.I.）で最大5.5ポイントでPET-CTを受けました。リストモードデータは、ベッドポジション（BP）あたり10〜120秒の期間にビニングされました。総腎摂取量（LRU％）の左腎割合が測定され、患者あたりの最高測定値と最低測定（「Delta Max」）の差が計算されました。1時間、2時間、5.5時間で取得した画像10〜120 s/bpの期間では、画質に関して評価されました。 結果：2時間のイメージング60 S/BPでは、すべての場合に許容可能な品質が得られます。単一のBPで取得時間を15分に増やすことで、投与された活動を0.27 MBQ/kgに減らすことができ、1歳の子供の有効用量は10 kgになります。LRU％測定のデルタ最大の中央値は2.7％（範囲1.8〜7.3％）でした。 結論：腎[18F] PSMA-1007 PET-CTは実現可能であり、イメージング2時間のp.i.、許容可能な腎摂取率の変動、および[99MTC] TC-DMSAシンチグラフィに匹敵する効果的な用量および獲得時間。

BACKGROUND: In Prostate-specific membrane antigen (PSMA) positron emission tomography with computed tomography (PET-CT), there is significant renal uptake. The standard in renal cortical functional imaging is scintigraphy with technetium-99m labeled dimercaptosuccinic acid (DMSA). Using [68Ga]Ga-PSMA-11 PET for renal imaging has been suggested, but using [18F]PSMA-1007 has not been explored. The aims of this study were to establish the optimal time point for renal imaging after [18F]PSMA-1007 injection, to investigate the reproducibility of split renal uptake measurements, and to determine the margin for reduction in administered activity. METHODS: Twelve adult male patients with prostate cancer underwent [18F]PSMA-1007 PET-CT at 8 time points up to 5.5 h post-injection (p.i.). List-mode data were binned to durations of 10 to 120 s per bed position (bp). Left renal percentage of total renal uptake (LRU%) was measured, and the difference between highest and lowest measurement per patient ("delta max") was calculated. Images acquired at 1 h, 2 h, and 5.5 h p.i. with durations of 10 to 120 s/bp were rated regarding image quality. RESULTS: Imaging at 2 h p.i. with 60 s/bp yielded acceptable quality in all cases. Increasing acquisition time to 15 min for a single bp would allow reducing administered activity to 0.27 MBq/kg, resulting in an effective dose of 0.4 mSv for a 1-year old child weighing 10 kg. The median delta max of LRU% measurements was 2.7% (range 1.8-7.3%). CONCLUSIONS: Renal [18F]PSMA-1007 PET-CT is feasible, with imaging 2 h p.i., acceptable split renal uptake variability, and effective dose and acquisition time comparable to those of [99mTc]Tc-DMSA scintigraphy.