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背景：この研究の目的は、進行性膵臓癌患者に対する高強度集中超音波（HIFU）の結果を評価することを目的としています。 方法：Prismaガイドラインに従って、PubMed、Scopus、およびCochraneデータベースで文献検索が実行されました。オッズ比、加重平均差、および95％信頼区間は、ランダム効果モデルによって評価されました。 結果：939人の患者を組み込んだ1939人の患者を取り入れた19の記事が含まれていました。この研究では、HIFUグループの患者が、対照群と比較して治療後6および12か月後のOSの中央値の増加（OS）を示したことが明らかになりました（P <0.05）。さらに、化学療法と組み合わせてHIFUで治療された患者は、従来の治療群と比較して、疼痛レベルの低下（p <0.05）を示しました（p <0.05）。さらに、HIFUは、CA19-9の減少の観点から、有意な腫瘍反応性に寄与しました（P <0.05）。最後に、HIFUは、合併症の発生率が低いかなり安全な治療法でした。 結論：これらの結果は、HIFUが進行性膵臓癌患者にとって実行可能で安全な治療法であり、生存と生活の質に関する結果を高めることを示唆しています。かなりの数の無作為化臨床試験がないことを考えると、このメタ分析は現在利用可能な最良の証拠を表しています。HIFUを評価する新しいランダム化試験は、その結果をさらに評価するために必要です。
背景：この研究の目的は、進行性膵臓癌患者に対する高強度集中超音波（HIFU）の結果を評価することを目的としています。 方法：Prismaガイドラインに従って、PubMed、Scopus、およびCochraneデータベースで文献検索が実行されました。オッズ比、加重平均差、および95％信頼区間は、ランダム効果モデルによって評価されました。 結果：939人の患者を組み込んだ1939人の患者を取り入れた19の記事が含まれていました。この研究では、HIFUグループの患者が、対照群と比較して治療後6および12か月後のOSの中央値の増加（OS）を示したことが明らかになりました（P <0.05）。さらに、化学療法と組み合わせてHIFUで治療された患者は、従来の治療群と比較して、疼痛レベルの低下（p <0.05）を示しました（p <0.05）。さらに、HIFUは、CA19-9の減少の観点から、有意な腫瘍反応性に寄与しました（P <0.05）。最後に、HIFUは、合併症の発生率が低いかなり安全な治療法でした。 結論：これらの結果は、HIFUが進行性膵臓癌患者にとって実行可能で安全な治療法であり、生存と生活の質に関する結果を高めることを示唆しています。かなりの数の無作為化臨床試験がないことを考えると、このメタ分析は現在利用可能な最良の証拠を表しています。HIFUを評価する新しいランダム化試験は、その結果をさらに評価するために必要です。
BACKGROUND: This study aimed to evaluate the outcomes of high-intensity focused ultrasound (HIFU) on patients with advanced pancreatic cancer. METHODS: A literature search was performed in PubMed, Scopus and Cochrane databases, in accordance with the PRISMA guidelines. The Odds Ratio, Weighted Mean Difference, and 95% Confidence Interval were evaluated by means of the Random-Effects model. RESULTS: Nineteen articles met the inclusion criteria, incorporating 939 patients. This study reveals that patients in the HIFU group presented increased median overall survival (OS), along with higher OS at 6 and 12 months after treatment compared with the control group (p < 0.05). Furthermore, patients treated with HIFU in conjunction with chemotherapy presented reduced levels of pain (p < 0.05) compared to the traditional treatment group. In addition, HIFU contributed to significant tumor responsiveness, in terms of CA19-9 reduction (p < 0.05). Finally, HIFU was a considerably safe treatment modality with a low incidence of complications. CONCLUSION: These outcomes suggest that HIFU is a feasible and safe treatment modality for patients with advanced pancreatic cancer and provides enhanced outcomes regarding survival and quality of life. Given the lack of a significant number of randomized clinical trials, this meta-analysis represents the best currently available evidence. New randomized trials assessing HIFU are necessary to further evaluate their outcomes.
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