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目的：ナルコレプシーは慢性障害であり、その表現型はナルコレプシー1型（NT1）およびナルコレプシー型2（NT2）に二分化されています。これら2つの臨床エンティティの臨床経過と病態生理学的メカニズムとその違いは適切に定義されていません。この研究の目的は、NT1およびNT2のポリソムノグラフィ（PSG）および複数の睡眠レイテンシーテスト（MSLT）の微分縦パターンを調査することを目的としています。 方法：この遡及的研究では、人口統計学的特性、ベースラインとフォローアップでのPSG、およびMSLTパラメーターをNT1患者とNT2患者の間で比較しました。フォローアップMSLTとPSGの両方の患者が、サブグループ分析のために選択されました。ベースラインおよびフォローアップMSLTおよびPSGパラメーターを比較しました。 結果：ナルコレプシー患者55人のうち、平均追跡期間はNT1で7.4±3.5年、NT2で5.5±2.9歳でした。人口統計データは、NT1のボディマス指数の増加と睡眠麻痺の有病率を示しました。NT1とNT2の間のベースラインPSG特性は、NT2と比較した場合、NT1グループの睡眠レイテンシ（P = 0.016）およびREMレイテンシ（P = 0.046）の減少を示しました。PSGの夜間型ソレンプはNT1でより一般的であり（P = 0.017）、PSGで夜行性ソレムプ患者のNT2患者の半数は診断をNT1に変えました。フォローアップPSGでは、NT1は睡眠段階N2（P = 0.006）およびN3（P = 0.048）の減少を示しましたが、睡眠後発症（WASO）（P = 0.023）およびApnea-Hypopnea Index（AHI）（P =0.007）は大幅に増加しました。 結論：ベースラインおよびフォローアップ中のNT1およびNT2の微分MSLTおよびPSG特性は、NT1とNT2が異なる疾患の表現型であり、対照的な疾患コースを呈することを示しています。
目的：ナルコレプシーは慢性障害であり、その表現型はナルコレプシー1型（NT1）およびナルコレプシー型2（NT2）に二分化されています。これら2つの臨床エンティティの臨床経過と病態生理学的メカニズムとその違いは適切に定義されていません。この研究の目的は、NT1およびNT2のポリソムノグラフィ（PSG）および複数の睡眠レイテンシーテスト（MSLT）の微分縦パターンを調査することを目的としています。 方法：この遡及的研究では、人口統計学的特性、ベースラインとフォローアップでのPSG、およびMSLTパラメーターをNT1患者とNT2患者の間で比較しました。フォローアップMSLTとPSGの両方の患者が、サブグループ分析のために選択されました。ベースラインおよびフォローアップMSLTおよびPSGパラメーターを比較しました。 結果：ナルコレプシー患者55人のうち、平均追跡期間はNT1で7.4±3.5年、NT2で5.5±2.9歳でした。人口統計データは、NT1のボディマス指数の増加と睡眠麻痺の有病率を示しました。NT1とNT2の間のベースラインPSG特性は、NT2と比較した場合、NT1グループの睡眠レイテンシ（P = 0.016）およびREMレイテンシ（P = 0.046）の減少を示しました。PSGの夜間型ソレンプはNT1でより一般的であり（P = 0.017）、PSGで夜行性ソレムプ患者のNT2患者の半数は診断をNT1に変えました。フォローアップPSGでは、NT1は睡眠段階N2（P = 0.006）およびN3（P = 0.048）の減少を示しましたが、睡眠後発症（WASO）（P = 0.023）およびApnea-Hypopnea Index（AHI）（P =0.007）は大幅に増加しました。 結論：ベースラインおよびフォローアップ中のNT1およびNT2の微分MSLTおよびPSG特性は、NT1とNT2が異なる疾患の表現型であり、対照的な疾患コースを呈することを示しています。
PURPOSE: Narcolepsy is a chronic disorder and its phenotype is dichotomized into narcolepsy type 1 (NT1) and narcolepsy type 2 (NT2). The clinical course and pathophysiological mechanisms of these two clinical entities and their differences are not adequately defined. This study aimed to explore the differential longitudinal patterns of polysomnography (PSG) and multiple sleep latency test (MSLT) in NT1 and NT2. METHODS: In this retrospective study demographic characteristics, PSG, and MSLT parameters at baseline and follow-up were compared between NT1 and NT2 patients. Patients with both follow-up MSLT and PSG were selected for sub-group analysis. Baseline and follow-up MSLT and PSG parameters were compared. RESULTS: Of 55 patients with narcolepsy, mean follow-up periods were 7.4 ± 3.5 years for NT1 and 5.5 ± 2.9 for NT2. Demographic data showed increased body mass index and prevalence of sleep paralysis in NT1. Baseline PSG characteristics between NT1 and NT2 showed decreased sleep latency (p = 0.016) and REM latency (p = 0.046) in NT1 group when compared with NT2. Nocturnal SOREMP on PSG was more prevalent in NT1 (p = 0.017), and half of NT2 patients with nocturnal SOREMP on PSG changed their diagnoses to NT1. On follow-up PSG, NT1 displayed reductions in sleep stage N2 (p = 0.006) and N3 (p = 0.048), while wake after sleep onset (WASO) (p = 0.023) and apnea-hypopnea index (AHI) (p = 0.007) were significantly increased. CONCLUSION: Differential MSLT and PSG characteristics of NT1 and NT2 in at baseline and follow-up indicate that NT1 and NT2 are distinct disease phenotypes, and that they present with a contrasting course of disease.
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