マスターベーション早漏診断ツール (MPEDT): マスターベーション中の早漏を評価するための新しい心理測定ツール

背景：早期射精（PE）は非常に一般的な男性の性機能障害です。その現在の定義は、最も使用されている診断ツールとともに、肛門性別、自己乱用、および/またはパートナーな虐待、および他の形態の性的刺激などの非血管性の性交は含まれません。ただし、現在利用可能な診断精神測定は、膣コイトスのPEのみを評価しています。 目的：新しいツールを検証するために、異性愛者の膣間性交ではなく、射精とその心理的影響の制御を評価することにより、新しいツール、自慰行為の早期射精診断ツール（MPEDT）を検証します。 材料と方法：私たちは、2020年6月から9月までの不妊および性的医療部門のPEの医療を求めて18歳から40歳の135人の男性患者を研究しました。それぞれ性交と自己乱用中のPE症状を推定します。信頼性/妥当性、ツールの因子分析、およびMPEDTの診断感度/特異性を計算しました。 結果：Cronbach Alpha全体は0.884でした。調整されたモデルでは、近似のルート平均平方根誤差（RMSEA）と標準化されたルート平均平方根残差（SRMR）の両方が0.08より低かったのに対し、適合指数、適合指数の調整された適合性、非接続フィットインデックス（NNFI）の両方が低かったのです。比較フィットインデックス（CFI）は0.9を超えていました。ROC曲線（AUC）の下の面積は0.943±0.015です。結果は、MPEDTポイントが「正常」として5以下、「自己乱用中のPE」として7以上、「疑わしいPE」として6であり、感度は91.9％、特異性は88.1％であることを示唆しています。 議論：自己乱用中の射精の障害に基づいて、パートナーな性交中にPEに苦しむ可能性がある個人には、効率的な診断心理測定ツールが必要です。MPEDTは、必ずしも異性愛の性交中ではなく、むしろ診断を支援し、迅速な治療戦略の計画とフォローアップの間に必ずしもPE症状の存在を評価することができます。 結論：MPEDTは、PE症状の存在を評価するための新しい、客観的で信頼できる診断ツールと見なすことができます。

BACKGROUND: Premature ejaculation (PE) is a highly prevalent male sexual dysfunction. Its current definition, together with the most used diagnostic tools, does not include nonvaginal sexual intercourse such as anal sex, self-masturbation and/or partnered-masturbation, and other forms of sexual stimulation. However, diagnostic psychometry currently available is exclusively evaluating PE in the vaginal coitus. OBJECTIVES: To validate a new tool, the masturbatory premature ejaculation diagnostic tool (MPEDT), by assessing the control over ejaculation and its psychological effects during self-masturbation, rather than heterosexual vaginal intercourse. MATERIALS AND METHODS: We studied 135 male patients aging from 18 to 40 years seeking medical care for PE in the Infertility and Sexual Medicine Department from June to September 2020. All the participants were asked to fill the premature ejaculation diagnostic tool PEDT and MPEDT questionnaires to estimate the PE symptoms during, respectively, intercourse and self-masturbation. The reliability/validity, the factor analysis of the tool, and the diagnostic sensitivity/specificity of MPEDT were calculated. RESULTS: The overall Cronbach alpha was 0.884. In our adjusted model, both root mean square error of approximation (RMSEA) and standardized root mean square residual (SRMR) were lower than 0.08, while goodness of fit index, adjusted goodness of fit index, non-normed fit index (NNFI), and comparative fit index (CFI) were higher than 0.9. The area under the ROC curve (AUC) is 0.943 ± 0.015. The results suggest MPEDT points being ≤5 as "normal," ≥7 as "PE during self-masturbation," and 6 as "suspected PE," with the sensitivity of 91.9% and specificity of 88.1%. DISCUSSION: An efficient diagnostic psychometric tool is needed for the individuals who, based on the impaired control over ejaculation during self-masturbation, may also suffer from PE during partnered intercourse. MPEDT is able to evaluate the existence of PE symptoms not necessarily during heterosexual intercourse but rather during self-masturbation, possibly aiding to the diagnosis, as well as planning and follow-up of a prompt therapeutical strategy. CONCLUSION: MPEDT could be considered a new, objective, and reliable diagnostic tool for the evaluation of the existence of PE symptoms.