子宮筋腫血管新生：形態学的証拠から臨床的意味まで

子宮筋腫は、肥沃な腫瘍の最も一般的な原因であり、肥沃な女性の20〜30％で発生し、女性の健康に深刻な影響を与える臨床合併症を提示します。それらは一般に、重い、長期にわたる月経出血や貧血などの重度の症状を引き起こします。子宮筋腫の顕微鏡的および巨視的な血管の側面の研究は、子宮筋腫の臨床症状を理解し、手術に対する代替治療の有効性を予測するため、すなわち、外科的アウトカムの改善、他の診断との異なる診断を実行するために、子宮動脈の塞栓術の有効性を予測するために重要です。良性の状態、例えば腺筋症、または悪性腫瘍、例えば平滑筋肉腫、および新しい治療アプローチを開発する。このレビューでは、子宮筋腫の形成と関連する症状の病因において、血管ネットワークと血管新生がどのように暗示されるかについての現在の知識が調査され、子宮筋腫の血管新生の評価における超音波の役割に関する証拠がまとめられています。このレビューでは、血管新生メカニズムに関連する解剖学的、形態学的、生体分子情報と診断および臨床情報を組み合わせて、さまざまな相互接続を強調しています。子宮と子宮筋腫の血管新生は、子宮筋腫の形成とその臨床症状の形成につながる病原性要素をより深く理解するために、さらなる調査が必要です。

Uterine fibroids are the most common cause of solid pelvic tumours, occurring in 20-30% of fertile women and presenting clinical complications that seriously affect women's health. They commonly cause severe symptoms, such as heavy, prolonged menstrual bleeding and anaemia. The study of microscopic and macroscopic vascular aspects of uterine fibroids is important for understanding the clinical manifestations of uterine fibroids, for predicting the effectiveness of alternative treatments to surgery, i.e. uterine artery embolization, for improving surgery outcomes and for carrying out a differential diagnosis with other benign conditions, e.g. adenomyosis, or malignancy, e.g. leiomyosarcoma, and to develop new therapeutic approaches. In this review, current knowledge of how the vascular network and angiogenesis are implied in the formation of uterine fibroids and in the pathogenesis of related symptoms is explored, and evidence on the role of ultrasound in evaluating fibroid vascularization is summarized. This review combines anatomical, morphological and biomolecular information related to angiogenic mechanisms with diagnostic and clinical information, highlighting the various interconnections. Uterine and fibroid vascularization need further investigation to gain a deeper understanding of the pathogenetic elements that lead to the formation of uterine fibroids and their clinical manifestations.