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European journal of medical research2021Dec20Vol.26issue(1)

両方の免疫グロブリン光鎖の共発現を示す骨の孤立性プジラシトーマの症例

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文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:骨の孤立形成腫(SPB)は、まれな血漿細胞新生物です。それは、血漿細胞骨髄腫病変がない場合、単一の遺伝子座として骨で発生します。血漿細胞新生物は本質的に1つの免疫グロブリン軽鎖(Igl) - カッパまたはラムダのみを発現し、この事実を使用して、カッパ/ラムダ偏差は診断の決定的な因子です。単一の腫瘍細胞における両方のIGLの共発現は非常にまれです。 症例の提示:52歳の日本人女性の椎骨で生じたSPBの症例を報告します。組織学的に、切除された腫瘤はびまん性血漿細胞の増殖を示した。デュアルIgL発現は、フローサイトメトリー、免疫組織化学、およびIgL mRNAを標的とするin situハイブリダイゼーション(ISH)によって検出されました。 結論:カッパとラムダIglsの二重発現を示すSPBの非常にまれな症例を提示しました。血漿細胞新生物のこの異常な症例は、「Iglアイソタイプ除外」の失敗の例外的な例を表している可能性があります。

背景:骨の孤立形成腫(SPB)は、まれな血漿細胞新生物です。それは、血漿細胞骨髄腫病変がない場合、単一の遺伝子座として骨で発生します。血漿細胞新生物は本質的に1つの免疫グロブリン軽鎖(Igl) - カッパまたはラムダのみを発現し、この事実を使用して、カッパ/ラムダ偏差は診断の決定的な因子です。単一の腫瘍細胞における両方のIGLの共発現は非常にまれです。 症例の提示:52歳の日本人女性の椎骨で生じたSPBの症例を報告します。組織学的に、切除された腫瘤はびまん性血漿細胞の増殖を示した。デュアルIgL発現は、フローサイトメトリー、免疫組織化学、およびIgL mRNAを標的とするin situハイブリダイゼーション(ISH)によって検出されました。 結論:カッパとラムダIglsの二重発現を示すSPBの非常にまれな症例を提示しました。血漿細胞新生物のこの異常な症例は、「Iglアイソタイプ除外」の失敗の例外的な例を表している可能性があります。

BACKGROUND: Solitary plasmacytoma of bone (SPB) is a rare plasma cell neoplasm. It arises in bone as a single locus in the absence of any plasma cell myeloma lesions. Plasma cell neoplasms intrinsically express only one immunoglobulin light chain (IgL)-kappa or lambda-and using this fact, kappa/lambda deviation is the decisive factor for diagnosis. Co-expression of both IgLs in a single tumor cell is extremely rare. CASE PRESENTATION: We report a case of SPB that arose in the vertebra of a 52-year-old Japanese woman. Histologically, the resected mass showed diffuse plasma cell proliferation. Dual IgL expression was detected by flow cytometry, immunohistochemistry, and in situ hybridization (ISH) targeting IgL mRNA. CONCLUSION: We have presented an extremely rare case of SPB showing dual expression of kappa and lambda IgLs. This unusual case of plasma cell neoplasia might represent a possible exceptional example of failure of "IgL isotypic exclusion."

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