[高カリウム血症の薬理学]

急性および慢性高カリウム血症（HK）は、腎機能の低下、機能不全のホメオ造影メカニズム、および心血管薬の効果に起因する心不全患者の頻繁な発生です。レニン - アンジオテンシン - アルドステロン系阻害剤（RAASI）、アンジオテンシン受容体 - ネプリリシン阻害剤、ベータ遮断薬などの薬物は、カリウム排泄を妨げることにより、薬物誘発HKを引き起こす可能性があります。これまで、急性および慢性HKの治療法は、急性および亜急性期に使用できる薬物に限定されてきました。しかし、HKの急性および慢性療法のための新しい治療オプションが近年利用可能になりました。パティロマーおよびジルコニウムシコニウムナトリウムシクロシル酸塩は、心臓症候群患者および心不全患者のHKの急性および長期治療の両方に効果的です。これらの薬は、RaasiでHK患者の血清カリウムを大幅に減少させ、最適に治療されていない患者のRaasiの使用とアップチョウチョウを可能にします。

Acute and chronic hyperkalemia (HK) is a frequent occurrence in patients with heart failure resulting from decreased renal function, dysfunctional homoeostatic mechanisms and the effect of cardiovascular drugs. Drugs such as renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors (RAASi), angiotensin receptor-neprilysin inhibitor and beta-blockers can cause drug-induced HK by interfering with potassium excretion. Up until now therapies for acute and chronic HK have been limited to drugs that can be used in the acute and sub-acute phase. However, new therapeutic options for the acute and chronic therapy of HK have become available in recent years. Patiromer and sodium zirconium cyclosilicate are effective for both the acute and long-term treatment of HK in patients with cardio-renal syndrome and in those with heart failure. These medicines significantly reduce serum potassium in patients with HK on RAASi and enable the use and up-titration of RAASi in patients who are not optimally treated.