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Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver2022Feb01Vol.42issue(2)

メタ分析によるMAFLDおよびNAFLDの疫学的および臨床的特徴を体系的に比較する:非オーバーラップグループに焦点を当てる

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Meta-Analysis
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

背景と目的:新規代謝機能障害関連脂肪肝疾患(MAFLD)定義の適用性は、多くのコホートで研究されており、非アルコール脂肪肝疾患(NAFLD)と比較されています。どの定義が優先されるかについてのコンセンサスには達しませんでした。したがって、このメタ分析は、一般的および非将軍集団におけるNAFLDおよびMAFLDの疫学的および臨床的特徴を比較することを目的としています。 方法:MAFLDとNAFLDを比較する研究のために、Medline、Embase、およびWeb of ScienceのWebを検索しました。MAFLDおよびNAFLDステータスに基づいて、肝臓の健康について次のサブグループが調査されました:脂肪肝疾患(FLD)、NAFLDのみ、MAFLDのみ。データは、ランダム効果モデルを使用してプールされました。 結果:9 808 677の個人で構成される17の研究が含まれていました。一般集団では、MAFLDは33.0%(95%CI 29.7%-36.5%)、NAFLDは29.1%(95%CI 27.1%-31.1%)で存在していました。FLDを持つ人のうち、4.0%(95%CI 2.4%-6.4%)はMAFLD基準を満たしていませんでしたが、NAFLD(NAFLDのみ)と15.1%(95%CI 11.5%-19.5%)は小説によって独占的に獲得されました。MAFLD定義(MAFLDのみ)。特に、このMAFLDのみのグループは、線維症のリスクが大幅に増加し(RR 4.2; 95%CI 1.3-12.9)、アラニンアミノトランスフェラーゼが高かった(平均差:8.0 U/L、95%CI 2.6-13.5)およびアスパルテートアミノトランスフェラーゼ(平均差:6.4 U/L、95%CI 3.0-9.7)、NAFLDのみと比較。同様の結果が、非将来の集団の間で得られました。 結論:代謝機能障害関連脂肪肝疾患とNAFLDは、一般集団で非常に一般的であり、それらの間にかなりの重複があります。ただし、NAFLDと比較して、見逃されたよりも多くの個人がMAFLDによってさらに特定されました。重要なことに、MAFLD基準を使用することにより、肝障害のあるより多くの個人が特定されました。したがって、新しいMAFLD定義は、人口レベルでNAFLDよりも優れています。

背景と目的:新規代謝機能障害関連脂肪肝疾患(MAFLD)定義の適用性は、多くのコホートで研究されており、非アルコール脂肪肝疾患(NAFLD)と比較されています。どの定義が優先されるかについてのコンセンサスには達しませんでした。したがって、このメタ分析は、一般的および非将軍集団におけるNAFLDおよびMAFLDの疫学的および臨床的特徴を比較することを目的としています。 方法:MAFLDとNAFLDを比較する研究のために、Medline、Embase、およびWeb of ScienceのWebを検索しました。MAFLDおよびNAFLDステータスに基づいて、肝臓の健康について次のサブグループが調査されました:脂肪肝疾患(FLD)、NAFLDのみ、MAFLDのみ。データは、ランダム効果モデルを使用してプールされました。 結果:9 808 677の個人で構成される17の研究が含まれていました。一般集団では、MAFLDは33.0%(95%CI 29.7%-36.5%)、NAFLDは29.1%(95%CI 27.1%-31.1%)で存在していました。FLDを持つ人のうち、4.0%(95%CI 2.4%-6.4%)はMAFLD基準を満たしていませんでしたが、NAFLD(NAFLDのみ)と15.1%(95%CI 11.5%-19.5%)は小説によって独占的に獲得されました。MAFLD定義(MAFLDのみ)。特に、このMAFLDのみのグループは、線維症のリスクが大幅に増加し(RR 4.2; 95%CI 1.3-12.9)、アラニンアミノトランスフェラーゼが高かった(平均差:8.0 U/L、95%CI 2.6-13.5)およびアスパルテートアミノトランスフェラーゼ(平均差:6.4 U/L、95%CI 3.0-9.7)、NAFLDのみと比較。同様の結果が、非将来の集団の間で得られました。 結論:代謝機能障害関連脂肪肝疾患とNAFLDは、一般集団で非常に一般的であり、それらの間にかなりの重複があります。ただし、NAFLDと比較して、見逃されたよりも多くの個人がMAFLDによってさらに特定されました。重要なことに、MAFLD基準を使用することにより、肝障害のあるより多くの個人が特定されました。したがって、新しいMAFLD定義は、人口レベルでNAFLDよりも優れています。

BACKGROUND & AIMS: The applicability of the novel metabolic dysfunction associated fatty liver disease (MAFLD) definition has been studied in numerous cohorts and compared to non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). No consensus has been reached on which definition is preferred. Therefore, this meta-analysis aims to compare the epidemiological and clinical features of NAFLD and MAFLD in the general and non-general population. METHODS: We searched Medline, Embase and Web of Science for studies comparing MAFLD to NAFLD. Based on MAFLD and NAFLD status, the following subgroups were investigated for liver health: overlap fatty liver disease (FLD), NAFLD-only and MAFLD-only. Data were pooled using random-effects models. RESULTS: We included 17 studies comprising 9 808 677 individuals. In the general population, MAFLD was present in 33.0% (95% CI 29.7%-36.5%) and NAFLD in 29.1% (95% CI 27.1%-31.1%). Among those with FLD, 4.0% (95% CI 2.4%-6.4%) did not meet the MAFLD criteria but had NAFLD (NAFLD-only) and 15.1% (95% CI 11.5%-19.5%) was exclusively captured by the novel MAFLD definition (MAFLD-only). Notably, this MAFLD-only group was at significantly increased risk for fibrosis (RR 4.2; 95% CI 1.3-12.9) and had higher alanine aminotransferase (mean difference: 8.0 U/L, 95% CI 2.6-13.5) and aspartate aminotransferase (mean difference: 6.4 U/L, 95% CI 3.0-9.7), compared to NAFLD-only. Similar results were obtained among the non-general population. CONCLUSIONS: Metabolic dysfunction associated fatty liver disease and NAFLD are highly prevalent in the general population, with considerable overlap between them. However, compared to NAFLD, significantly more individuals were additionally identified by MAFLD than were missed. Importantly, by using the MAFLD criteria, more individuals with liver damage were identified. Therefore, the novel MAFLD definition is superior to NAFLD on a population level.

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