ディスコイドメニスカスと関節軟骨の厚さの関係：MRIとの定量的観察研究

背景：いくつかの死体イメージング研究により、脛骨プラトーの関節軟骨の厚さは、ネイティブの半月板組織のカバレッジによって異なることが実証されています。これらの違いは、軟骨変性の割合とメニセクトミー後の変形性関節症の発症に部分的に寄与すると考えられています。ディスコイドメニスカスの設定で半月板組織を伴う脛骨プラトーのカバレッジが大きいため、これらの発見は、破れたディスコイドメニスカスの円盤化後の膝の長期的な健康にも影響を与える可能性があります。 目的：横方向のコンパートメントの関節軟骨の厚さと、椎間板メニスカスの有無との関係を評価する。 研究デザイン：横断研究;証拠のレベル、3。 方法：研究に含まれていたのは、2010年から2016年の間に1つの施設で1.5-Tまたは3-T膝磁気共鳴画像（MRI）を受け、無傷の横方向の椎間板メニスカスを持っていた40歳未満の25人の患者でした。それ以外の場合は無症候性横方向のコンパートメントを持つ患者のみが含まれていました。その後、著者らは、同じ施設および同じ期間に膝MRIを受けた無傷の横方向のメニスカスを持つ35の年齢層のコントロールを特定しました。外側大腿骨顆（LFC）および外側脛骨プラトー（LTP）の6つのゾーンの関節軟骨の厚さを、2人の筋骨格放射線科医によって各患者について測定し、平均厚さを研究と対照群の間で比較しました。 結果：MRIでの平均年齢は、ディスコイドグループで22.63歳（範囲、8.30〜35.90歳）、Nondiscoidグループでは20.93歳（範囲、8.43-34.99歳）でした。Nondiscoidグループは、LTPの6つのゾーンすべてで、平均関節軟骨の厚さが有意に大きくなりました（P <.05すべてのP <.05）。LFCのゾーンを比較すると、2つのグループ間のゾーンの平均厚さに有意な差はありませんでした。 結論：椎間板のメニスピ患者は、椎間板のメニスチのない患者と比較して、LTPでベースラインの関節軟骨の厚さを薄くしていました。

BACKGROUND: Several cadaveric imaging studies have demonstrated that the articular cartilage thickness on the tibial plateau varies depending on coverage by native meniscal tissue. These differences are thought to partially contribute to the rates of cartilage degeneration and development of osteoarthritis after meniscectomy. Because there is greater tibial plateau coverage with meniscal tissue in the setting of a discoid meniscus, these findings may also have implications for the long-term health of the knee after saucerization of a torn discoid meniscus. PURPOSE: To evaluate the relationship between lateral compartment articular cartilage thickness and the presence or absence of a discoid meniscus. STUDY DESIGN: Cross-sectional study; Level of evidence, 3. METHODS: Included in the study were 25 patients younger than 40 years of age who had undergone a 1.5-T or 3-T knee magnetic resonance imaging (MRI) between 2010 and 2016 at a single institution and had an intact, lateral discoid meniscus. Only patients with an otherwise asymptomatic lateral compartment were included. The authors then identified 35 age-matched controls with a nondiscoid, intact lateral meniscus who underwent knee MRI at the same institution and during the same period. The articular cartilage thicknesses in 6 zones of the lateral femoral condyle (LFC) and lateral tibial plateau (LTP) were measured for each patient by 2 musculoskeletal radiologists, and the mean thicknesses were compared between the study and control groups. RESULTS: The average age at MRI was 22.63 years (range, 8.30-35.90 years) for the discoid group and 20.93 years (range, 8.43-34.99 years) for the nondiscoid group. The nondiscoid group had significantly greater mean articular cartilage thickness in all 6 zones of the LTP (P < .05 for all). When comparing the zones of the LFC, there was no significant difference in the mean thickness in any zone between the 2 groups. CONCLUSION: Patients with discoid menisci had thinner baseline articular cartilage thickness in the LTP compared with those patients without discoid menisci.