脳卒中中のMR灌流とCE-MRI、SWI、およびCTAの灌流データを比較する

背景：急性脳卒中の患者の灌流状態を評価するために、状態に応じて異なる画像ツールが使用されます。CT-CT血管造影とMRIは、脳卒中患者を診断および管理するための不可欠なイメージングツールです。感受性加重イメージング（SWI）も最近使用されており、脳内の脳卒中の血管構造と結果を評価しています。灌流の観点から、CE-MRI、SWI、およびCTAをDSC-MRPと比較することを目指しました。 方法：44人の患者のCE-MRI、SWI、CTA、およびDSC-MRPの脳卒中症例が含まれていました。担保はCTAで評価されました。CE-MRIの軟骨膜 - 麻痺（LPC）および実質強化（PE）;SWIでの顕著な血管標識（PVS）および出血性変換。結果は、MRPマップおよびPenumbra/梗塞コアの比と比較されました。 結果：LPCは、CBVの増加（P <0,001）、CBFの減少（P = 0,026）、およびMTTとTTPの長期（P = 0,001およびP = 0,003）と相関していました。LPCは、ペナンブラを持つ梗塞ゾーンの場合に、梗塞ゾーンの場合と比較して、より頻繁に観察されました（p = 0,024）。PEは、長期にわたるMTTおよびTTPと正の相関がありました（P = 0,015およびP = 0,031）。さらに、PEと梗塞コア上での半膜比の増加との間には正の関係がありました（P = 0,037）。同側のPVSは、CBVの増加（p = 0,004）およびCBFの減少（p = 0,002）と関連していました。CTAの副次的格付けと灌流メトリックまたはペナンブラ比の間に関係は見つかりませんでした。 結論：結論として。同側のPVSは、CBVおよびCBFの尺度になる可能性があります。CE-MRIのLPCは、CBVの増加の兆候になる可能性があります。PEは、より大きな半分を示すことができます。SWI付きのCE-MRIを使用して、灌流状態を評価できます。

BACKGROUND: To evaluate the perfusion status of patients with acute stroke, different imaging tools are used depending on the condition. CT-CT Angiography and MRI are indispensable imaging tools to diagnose and manage stroke patients. Susceptibility-weighted imaging (SWI) also has been used lately to evaluate vascular structures and consequences of stroke in the brain. We aimed to compare CE-MRI, SWI, and CTA with DSC-MRP in terms of perfusion. METHODS: Stroke cases of CE-MRI, SWI, CTA and DSC-MRP of 44 patients were included. Collateralization was assessed on CTA; leptomeningeal-pial collateralization (LPC) and parenchymal enhancement (PE) on CE-MRI; prominent vessel sign (PVS) and hemorrhagic transformation on SWI. Results were compared with MRP maps and the ratio of penumbra/infarct core. RESULTS: LPC was correlated with increased CBV (p<0,001), decreased CBF (p=0,026), and prolonged MTT and TTP (p=0,001 and p=0,003). LPC was observed more often in cases with infarct zones with penumbra compared to those without penumbra (p=0,024). PE was positively correlated with prolonged MTT and TTP (p=0,015 and p=0,031). Moreover, there was a positive relationship between PE and increased penumbra ratio over the infarct core (p=0,037). Ipsilateral PVS was associated with increased CBV (p=0,004) and decreased CBF (p=0,002). No relationship was found between collateralization grading on CTA and perfusion metrics or penumbra ratio. CONCLUSION: In conclusion; ipsilateral PVS can be a measure of CBV and CBF. LPC on CE-MRI can be a sign of an increase in CBV. PE can show larger penumbra. CE-MRI with SWI can be used to evaluate perfusion status.