免疫細胞は、単一の患者のCovid-19の肺葉の影響を受けたさまざまな部位でプロファイルします

Covid-19疾患の病態生理は調査中ですが、病気の感染と炎症の経路を疾患前段階から発症段階まで特定することが重要です。Covid-19の患者から5つの肺葉を分析しました。病理学的検査により、上部の肺葉の中程度の炎症が明らかになり、不均一でありながら重度の炎症と肺葉のびまん性肺胞損傷が明らかになりました。SARS-COV-2は、重度の高レベルではなく、適度に炎症を起こした中肺葉で検出され、免疫組織化学およびバルクRNAシーケンスの結果は、免疫細胞が低肺葉のより高いレベルで検出されることを示しました。サイトカインファミリーのmRNA発現はさまざまでした。重度の炎症を起こした下肺葉のケラチン5またはアクアポリン3発現基底細胞の増加を発見し、肺胞間質組織にそれらを満たしました。したがって、患者からのこの肺サンプルの分析は、特定の時点でのcovid-19の病態生理学を決定するのに役立ち、肺の各部位でのウイルスの局在化と炎症反応は、さまざまな重要な兆候を提供します。

Whereas the COVID-19 disease pathophysiology is under investigation, it is important to identify the pathways of viral transmission and inflammation from the pre-illness to the disease-onset stages. We analyzed five lung lobes from a patient with COVID-19 who finally died after prolonged lung protective ventilation. Pathological examination revealed moderate inflammation in upper lung lobes and uneven yet severe inflammation and diffuse alveolar damage in lower lung lobes. SARS-CoV-2 was detected at higher levels not in severely, but rather moderately inflamed middle lung lobes, and immunohistochemistry and bulk RNA-sequencing results showed that immune cells were detected at higher levels in lower lung lobes. The mRNA expression of cytokine families varied. We found an increase in keratin 5- or aquaporin 3-expressing basal cells in the severely inflamed lower lung lobes, and the alveolar stromal tissues were filled with them. Thus, this analysis of lung samples from a patient helps to determine the COVID-19 pathophysiology at a specific time point, and the virus localization and inflammatory responses at each site of the lungs provide various important indications.