ネパールの禁煙公共の場所の法律の遵守：ビラトナガルメトロポリタン市からの横断的研究

背景：公共の場所でタバコの喫煙を禁止する禁煙法は、中古喫煙の影響を減らすという野心を持って、ネパール全域で実施されました。タバコ制御に関する包括的なポリシーパッケージの一環として、法律の実施により、タバコの消費が著しく削減されました。しかし、禁煙の公共の場所へのコンプライアンスのレベルについては不確実性が残っています。 目的：この研究では、公共の場での禁煙法の遵守と、ネパールのビラトナガルメトロポリタン市の公共の場所での積極的な喫煙に関連する要因を評価しています。 方法：2019年7月から12月にかけて、ネパールの州1のビラトナガルメトロポリタン市で横断的研究が実施されました。メトロポリタン市内の合計725の公共場所が、構造化された調査ツールを使用して調査されました。積極的な喫煙は、指定された公共の場所でのデータ収集時に、どの人によっても喫煙と定義された研究の主要な結果でした。 結果：禁煙法の全体的なコンプライアンスは56.4％でした。最高のコンプライアンス（75.0％）が公務員の建物で観察されました。最も低いコンプライアンスは、飲食店、エンターテイメント、ショッピング会場で観察されました（26.3％）。アクティブな喫煙と、入り口に追加された「喫煙」通知の存在と、飲食店、エンターテイメント、ホスピタリティ、ショッピング会場、交通機関、輸送機関での積極的な喫煙の可能性との間には、統計的に有意な関連性がありました。。法律で規定されているように、内容に完全に順守されている「喫煙なし」の通知はありません。 結論：公共の場所の半分以上が法律の要件に準拠しているため、この研究では禁煙の公共の場所に十分な全体的な順守がありました。より頻繁に訪問され、一般の人々の回転率が高い公共の場（飲食店、ショッピング会場、交通機関）は、法律の遵守が低くなります。「喫煙なし」のメッセージのコンテンツは、法的要件を順守するために細心の注意が必要です。

BACKGROUND: Smoke-free legislation banning tobacco smoking in public places was implemented across Nepal in 2014 with the ambition to reduce the impact of second-hand smoking. As part of a comprehensive policy package on tobacco control, the implementation of the legislation has seen a marked reduction in tobacco consumption. Yet there remains uncertainty about the level of compliance with smoke-free public places. OBJECTIVES: This study assesses the compliance with smoke-free laws in public places and the factors associated with active smoking in public places in Biratnagar Metropolitan City, Nepal. METHODS: A cross-sectional study was conducted in the Biratnagar metropolitan city in Province 1 of Nepal from July to December 2019. A total of 725 public places within the metropolitan city were surveyed using a structured survey tool. Active smoking was the primary outcome of the study which was defined as smoking by any person during the data collection time at the designated public place. RESULTS: The overall compliance with smoke-free legislation was 56.4%. The highest compliance (75.0%) was observed in Government office buildings. The lowest compliance was observed in eateries, entertainment, and shopping venues (26.3%). There was a statistically significant association between active smoking and the presence of 'no smoking' notices appended at the entrance and the odds of active smoking in eateries, entertainment, hospitality, shopping venues, transportations and transits was higher compared to education and health care institutions. None of the 'no smoking' notices displayed fully adhered to the contents as prescribed by the law. CONCLUSION: As more than half of the public places complied with the requirements of the legislation, there was satisfactory overall compliance with the smoke-free public places law in this study. The public venues (eateries, shopping venues and transportations) that are more frequently visited and have a high turnover of the public have lower compliance with the legislation. The content of the message in the 'no smoking' notices needs close attention to adhere to the legal requirements.