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背景：ベースライン腫瘍サイズ（BTS）は、免疫チェックポイント阻害剤単剤療法（ICIモノ）を受けた非小細胞肺癌（NSCLC）の患者の予後因子です。ただし、この関係は、化学療法（ICI-Chemo）と組み合わせてICIで治療された患者ではまだ知られていません。 方法：この単一中心遡及的研究では、2016年1月から2021年4月までに第一選択ICIモノまたはICI-Chemoを投与された進行性NSCLCの159人の患者を評価しました。それらのBTS値は、最大BTS（MAX BTS）（最大標的病変を使用して推定されました。「最長の直径）および応答評価基準に従って放射線学的評価における総BT（ターゲット病変の最長直径）固形腫瘍の場合。 結果：多変数分析に基づいて、大規模な最大BTSグループは、ICIモノで治療された患者（P = 0.009）で無増悪生存期間（PFS）が悪化しましたが、ICI-Chemoで治療された患者のPFSが悪いPFSとは関連していませんでした。（p = 0.132）。ICIモノで治療されたグループは、最大BTS≥50mMの患者でICI-Chemoで治療されたグループ（P = 0.004）と比較してPFSが悪く、ICIモノで治療されたグループは、より悪いPFSと比較してPFSと比較してより悪いPFSと関連していませんでした。最大BTS <50 mmの患者でICI-Chemoで治療されたグループ（P = 0.107）。 結論：ICIモノで治療された患者のPFSの悪いPFの予後因子として大きな最大BTSが特定されましたが、ICI-Chemoで治療された患者ではそのように特定されていませんでした。最大BTSは、ICIモノおよびICI-Chemoで治療されたNSCLC患者の予測効果が異なる場合があります。
背景：ベースライン腫瘍サイズ（BTS）は、免疫チェックポイント阻害剤単剤療法（ICIモノ）を受けた非小細胞肺癌（NSCLC）の患者の予後因子です。ただし、この関係は、化学療法（ICI-Chemo）と組み合わせてICIで治療された患者ではまだ知られていません。 方法：この単一中心遡及的研究では、2016年1月から2021年4月までに第一選択ICIモノまたはICI-Chemoを投与された進行性NSCLCの159人の患者を評価しました。それらのBTS値は、最大BTS（MAX BTS）（最大標的病変を使用して推定されました。「最長の直径）および応答評価基準に従って放射線学的評価における総BT（ターゲット病変の最長直径）固形腫瘍の場合。 結果：多変数分析に基づいて、大規模な最大BTSグループは、ICIモノで治療された患者（P = 0.009）で無増悪生存期間（PFS）が悪化しましたが、ICI-Chemoで治療された患者のPFSが悪いPFSとは関連していませんでした。（p = 0.132）。ICIモノで治療されたグループは、最大BTS≥50mMの患者でICI-Chemoで治療されたグループ（P = 0.004）と比較してPFSが悪く、ICIモノで治療されたグループは、より悪いPFSと比較してPFSと比較してより悪いPFSと関連していませんでした。最大BTS <50 mmの患者でICI-Chemoで治療されたグループ（P = 0.107）。 結論：ICIモノで治療された患者のPFSの悪いPFの予後因子として大きな最大BTSが特定されましたが、ICI-Chemoで治療された患者ではそのように特定されていませんでした。最大BTSは、ICIモノおよびICI-Chemoで治療されたNSCLC患者の予測効果が異なる場合があります。
BACKGROUND: The baseline tumor size (BTS) is a prognostic factor for patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) who received immune checkpoint inhibitor monotherapy (ICI-mono). However, this relationship is not yet known in patients treated with ICI in combination with chemotherapy (ICI-chemo). METHODS: This single-center retrospective study evaluated 159 patients with advanced NSCLC who received first-line ICI-mono or ICI-chemo from January 2016 to April 2021. Their BTS values were estimated using the maximum BTS (max BTS) (maximum target lesions' longest diameter) and total BTS (sum of target lesions' longest diameters) in a radiological assessment according to the Response Evaluation Criteria for Solid Tumors. RESULTS: Based on a multivariable analysis, the large max BTS group had worse progression-free survival (PFS) in patients treated with ICI-mono (P=0.009), but it was not associated with worse PFS in patients treated with ICI-chemo (P=0.132). The group treated with ICI-mono had worse PFS compared to the group treated with ICI-chemo in patients with max BTS ≥50 mm (P=0.004), and the group treated with ICI-mono was not associated with worse PFS compared to the group treated with ICI-chemo in patients with max BTS <50 mm (P=0.107). CONCLUSIONS: While a large max BTS was identified as a prognostic factor for worse PFS in patients treated with ICI-mono, it was not identified as such in patients treated with ICI-chemo. The max BTS may have different predicting efficacy for patients with NSCLC treated with ICI-mono and ICI-chemo.
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