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Zhongguo shi yan xue ye xue za zhi2022Apr01Vol.30issue(2)

[INV(16)/T(16; 16)(P131; Q22)および/またはCBFβ-MYH11を伴う急性骨髄性白血病患者の臨床的特徴と予後]

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:INV(16)/T(16; 16)(P13.1; Q22)を使用した急性骨髄性白血病(AML)の患者の臨床的および実験室特性を要約し、患者の予後に影響を与える危険因子を分析すること。 方法:INV(16)/T(16; 16)(P13.1; Q22)および/またはCBFβMYH11+を備えたAML患者は、2008年1月1日から10月までSoochow大学の最初の関連病院である血液学部に入院しました2019年30日は、臨床および実験室の指標、ならびに患者の治療計画と有効性評価がすべて記録されたレトロスペクティブ分析、臨床および実験室の指標を分析しました。さらに、患者の全生存(OS)およびイベントのない生存(EFS)に影響を与える関連要因を分析しました。 結果:INV(16)/T(16; 16)(P13.1; Q22)および/またはCBFβMYH11+の151人のAML患者のうち、追加の染色体異常の割合は約27.8%であり、最も一般的な追加染色体異常は+22(33/151、21.8%)で、+8(11/151、7.3%)が続きました。完全なNGS検査を受けた112人の患者があり、その結果、最も一般的な伴奏遺伝子変異はKIT変異(34/112、30.4%)およびFLT3変異(23/112、20.5%)であったことが示されました。単変量解析では、EFSに影響する因子が含まれることが示されました。NE≤0.5×109/L(P = 0.006)とK-RAS変異を組み合わせた(P = 0.002)。OSに影響を与える要因には、50歳以上の年齢(P <0.001)およびNE≤0.5×109/L(P = 0.016)が含まれます。多変量解析により、NE≤0.5×109/L(P = 0.019)がOSに影響するリスク要因であることが示されました。骨髄好酸球増加症(BME)≥10.00%(P = 0.029)の割合は、EFSに影響を与える危険因子でした。 結論:年齢が上昇した新たに診断されたAML患者の予後、骨髄好酸球、K-RAS変異、およびアグラヌロ球症の割合が高い。治療計画は、そのような患者の予後を改善するために初期段階で調整できます。

目的:INV(16)/T(16; 16)(P13.1; Q22)を使用した急性骨髄性白血病(AML)の患者の臨床的および実験室特性を要約し、患者の予後に影響を与える危険因子を分析すること。 方法:INV(16)/T(16; 16)(P13.1; Q22)および/またはCBFβMYH11+を備えたAML患者は、2008年1月1日から10月までSoochow大学の最初の関連病院である血液学部に入院しました2019年30日は、臨床および実験室の指標、ならびに患者の治療計画と有効性評価がすべて記録されたレトロスペクティブ分析、臨床および実験室の指標を分析しました。さらに、患者の全生存(OS)およびイベントのない生存(EFS)に影響を与える関連要因を分析しました。 結果:INV(16)/T(16; 16)(P13.1; Q22)および/またはCBFβMYH11+の151人のAML患者のうち、追加の染色体異常の割合は約27.8%であり、最も一般的な追加染色体異常は+22(33/151、21.8%)で、+8(11/151、7.3%)が続きました。完全なNGS検査を受けた112人の患者があり、その結果、最も一般的な伴奏遺伝子変異はKIT変異(34/112、30.4%)およびFLT3変異(23/112、20.5%)であったことが示されました。単変量解析では、EFSに影響する因子が含まれることが示されました。NE≤0.5×109/L(P = 0.006)とK-RAS変異を組み合わせた(P = 0.002)。OSに影響を与える要因には、50歳以上の年齢(P <0.001)およびNE≤0.5×109/L(P = 0.016)が含まれます。多変量解析により、NE≤0.5×109/L(P = 0.019)がOSに影響するリスク要因であることが示されました。骨髄好酸球増加症(BME)≥10.00%(P = 0.029)の割合は、EFSに影響を与える危険因子でした。 結論:年齢が上昇した新たに診断されたAML患者の予後、骨髄好酸球、K-RAS変異、およびアグラヌロ球症の割合が高い。治療計画は、そのような患者の予後を改善するために初期段階で調整できます。

OBJECTIVE: To summarize the clinical and laboratory characteristics of patients with acute myeloid leukemia (AML) with inv(16)/t(16;16) (p13.1;q22), and to analyze the risk factors affecting the prognosis of the patients. METHODS: AML patients with inv(16)/t(16;16) (p13.1;q22) and/or CBFβ-MYH11+ admitted to the Department of Hematology, The First Affiliated Hospital of Soochow University from January 1, 2008 to October 30, 2019 were retrospective analyzed, the clinical and laboratory indicators, as well as treatment plans and efficacy evaluations of the patients were all recorded. Furthermore, related factors affecting the overall survival (OS) and event-free survival (EFS) of the patients were analyzed. RESULTS: Among 151 AML patients with inv(16)/t(16;16) (p13.1;q22) and/or CBFβ-MYH11+, the percentage of additional chromosomal abnormalities was about 27.8%, and the most common additional chromosomal abnormality was +22 (33/151, 21.8%), followed by +8 (11/151, 7.3%). There were 112 patients with perfect NGS examination, and the result showed the most common accompanying gene mutations were KIT mutation (34/112, 30.4%) and FLT3 mutation (23/112, 20.5%). Univariate analysis showed that factors affecting EFS included: NE≤0.5×109/L (P=0.006) and combined K-RAS mutation (P=0.002); Factors affecting OS included: Age≥50 years old (P<0.001) and NE≤0.5×109/L (P=0.016). Multivariate analysis showed that NE≤0.5×109/L (P=0.019) was the risk factors affecting OS. The proportion of bone marrow eosinophilia (BME)≥10.00% (P=0.029) was the risk factors affecting EFS. CONCLUSION: The prognosis for those newly diagnosed AML patients who were of advanced age, the high proportion of bone marrow eosinophils, K-RAS mutations, and agranulocytosis is poor. The treatment plans can be adjusted in the early stage to improve the prognosis of such patients.

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