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背景：検査されていないリンパ節（ELN）カウントが不十分であることは、II期結腸癌（CC）患者の再発の高い危険因子です。この研究の目的は、段階の移動に関連してこの危険因子を調査することです。 方法：国立がん研究所の監視、疫学、および最終結果データベースを使用して、2010年から2015年までの根治的切除後に診断された18,544人の患者（PT3/4N0M0）およびIIIB（PT3/4N1M0）CCをスクリーニングしました。傾向スコアマッチングを使用して、短期および長期生存の交絡因子のバランスをとり、カプランマイヤー法とログランクテストを使用して生存分析を実施しました。IIステージII CC患者のELNの数の最適なカットオフは、X-Tileソフトウェアを使用して決定されました。独立した予後因子は、COX比例ハザード回帰分析を使用してスクリーニングされました。最後に、2013年から2015年まで、病院の期間およびⅲBCCの318人の患者で結果が外部的に検証されました。 結果：IIステージII CC患者のELNの数に最適なカットオフ値は14でした。多変量解析では、年齢、グレード、組織学、腫瘍サイズ、T期、N期、および化学療法が独立した予後因子として特定されました。ELNカウントの予後価値の別名およびベイジアン情報基準値は比較的少なかった。<15のELNを持つII CC期の患者は、ⅲBcc期の患者と同様の予後がありました（p = 0.939）。サブグループ分析と外部検証でも同様の結果が得られました。 結論：ELNカウントが不十分な場合は、IIステージII CCの患者はステージⅲBと見なされるべきです。
背景：検査されていないリンパ節（ELN）カウントが不十分であることは、II期結腸癌（CC）患者の再発の高い危険因子です。この研究の目的は、段階の移動に関連してこの危険因子を調査することです。 方法：国立がん研究所の監視、疫学、および最終結果データベースを使用して、2010年から2015年までの根治的切除後に診断された18,544人の患者（PT3/4N0M0）およびIIIB（PT3/4N1M0）CCをスクリーニングしました。傾向スコアマッチングを使用して、短期および長期生存の交絡因子のバランスをとり、カプランマイヤー法とログランクテストを使用して生存分析を実施しました。IIステージII CC患者のELNの数の最適なカットオフは、X-Tileソフトウェアを使用して決定されました。独立した予後因子は、COX比例ハザード回帰分析を使用してスクリーニングされました。最後に、2013年から2015年まで、病院の期間およびⅲBCCの318人の患者で結果が外部的に検証されました。 結果：IIステージII CC患者のELNの数に最適なカットオフ値は14でした。多変量解析では、年齢、グレード、組織学、腫瘍サイズ、T期、N期、および化学療法が独立した予後因子として特定されました。ELNカウントの予後価値の別名およびベイジアン情報基準値は比較的少なかった。<15のELNを持つII CC期の患者は、ⅲBcc期の患者と同様の予後がありました（p = 0.939）。サブグループ分析と外部検証でも同様の結果が得られました。 結論：ELNカウントが不十分な場合は、IIステージII CCの患者はステージⅲBと見なされるべきです。
BACKGROUND: An insufficient examined lymph node (ELN) count is a high risk factor for recurrence in patients with stage II colon cancer (CC). This study aimed to explore this risk factor in relation to stage migration. METHODS: We screened 18,544 patients with stage II (pT3/4N0M0) and IIIB (pT3/4N1M0) CC diagnosed after radical resection from 2010 to 2015, using the National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results database. Propensity score matching was used to balance confounding factors for short-term and long-term survival, and survival analysis was carried out using the Kaplan-Meier method and log-rank test. The optimal cutoff for the number of ELNs in patients with stage II CC was determined using X-tile software. Independent prognostic factors were screened using Cox proportional hazards regression analysis. Finally, the results were externally validated in 318 patients with stage Ⅱ and ⅢB CC in our hospital from 2013 to 2015. RESULTS: The best cutoff value for the number of ELNs in patients with stage II CC was 14. Multivariate analysis identified age, grade, histology, tumor size, T stage, N stage, ELN count, and chemotherapy as independent prognostic factors, and the Akaike and Bayesian information criteria values for the prognostic value of ELN count were relatively small. Patients with stage II CC with <15 ELNs had similar prognoses to patients with stage ⅢB CC (P = 0.939). Subgroup analysis and external validation yielded similar results. CONCLUSION: Patients with stage II CC should be considered as stage ⅢB if the ELN count is insufficient.
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