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背景:慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の併存疾患として頻繁かつ非常に一般的であるため、うつ病と不安の両方がCOPD予後に影響を及ぼしているようです。しかし、それらは診断されておらず、めったに適切に扱われません。 目的:COPD(AECOPD)の急性増悪で認められた患者のうつ病と不安の有病率を確立し、COPD予後への影響を決定します。 方法:2016年10月1日から2018年10月1日まで、スペインのガリシアにある次のセンターで実施された将来の観察研究:サンパイテクトマルシド、サンティアゴデコンポステラのクリニック病院複合体。参加に同意し、不安とうつ病のスケール(HADS)を完了したAECOPDに入院した患者が研究に含まれていました。 結果:288人の患者(46.8%)が含まれ、平均年齢は73.7歳(SD 10.9)、84.7%が男性でした。67.7%の患者はうつ病と診断され、うつ病は41.7%で確立されました。不安は68.2%で可能性が高く、35.4%で確立されました。すべての患者の60.4%が、不安とうつ病の両方の症状を示しました。多変量解析では、確立されたうつ病を、再入院遅延のリスクが高い(2.06、95%CI 1.28; 3.31)、18か月での死亡リスクが低い(OR 0.57、95%CI 0.37; 0.90)と関連しています。 結論:COPD患者の不安とうつ病の有病率は高い。うつ病はAECOPDにとって独立した要因であると思われるため、早期に検出され、学際的なアプローチは両方のエンティティの予後を改善する可能性があります。この研究は、ガリシアの倫理委員会によって承認されました(コード2016/460)。
背景:慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者の併存疾患として頻繁かつ非常に一般的であるため、うつ病と不安の両方がCOPD予後に影響を及ぼしているようです。しかし、それらは診断されておらず、めったに適切に扱われません。 目的:COPD(AECOPD)の急性増悪で認められた患者のうつ病と不安の有病率を確立し、COPD予後への影響を決定します。 方法:2016年10月1日から2018年10月1日まで、スペインのガリシアにある次のセンターで実施された将来の観察研究:サンパイテクトマルシド、サンティアゴデコンポステラのクリニック病院複合体。参加に同意し、不安とうつ病のスケール(HADS)を完了したAECOPDに入院した患者が研究に含まれていました。 結果:288人の患者(46.8%)が含まれ、平均年齢は73.7歳(SD 10.9)、84.7%が男性でした。67.7%の患者はうつ病と診断され、うつ病は41.7%で確立されました。不安は68.2%で可能性が高く、35.4%で確立されました。すべての患者の60.4%が、不安とうつ病の両方の症状を示しました。多変量解析では、確立されたうつ病を、再入院遅延のリスクが高い(2.06、95%CI 1.28; 3.31)、18か月での死亡リスクが低い(OR 0.57、95%CI 0.37; 0.90)と関連しています。 結論:COPD患者の不安とうつ病の有病率は高い。うつ病はAECOPDにとって独立した要因であると思われるため、早期に検出され、学際的なアプローチは両方のエンティティの予後を改善する可能性があります。この研究は、ガリシアの倫理委員会によって承認されました(コード2016/460)。
BACKGROUND: Frequent and highly prevalent as comorbidities in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients, both depression and anxiety seem to have an impact on COPD prognosis. However, they are underdiagnosed and rarely treated properly. AIM: To establish the prevalence of depression and anxiety in patients admitted for Acute Exacerbation of COPD (AECOPD) and determine their influence on COPD prognosis. METHODS: Prospective observational study conducted from October 1, 2016 to October 1, 2018 at the following centers in Galicia, Spain: Salnés County Hospital, Arquitecto Marcide, and Clinic Hospital Complex of Santiago de Compostela. Patients admitted for AECOPD who agreed to participate and completed the anxiety and depression scale (HADS) were included in the study. RESULTS: 288 patients (46.8%) were included, mean age was 73.7 years (SD 10.9), 84.7% were male. 67.7% patients were diagnosed with probable depression, and depression was established in 41.7%; anxiety was probable in 68.2% and established in 35.4%. 60.4% of all patients showed symptoms of both anxiety and depression. Multivariate analysis relates established depression with a higher risk of late readmission (OR 2.06, 95% CI 1.28; 3.31) and a lower risk of mortality at 18 months (OR 0.57, 95% CI 0.37; 0.90). CONCLUSION: The prevalence of anxiety and depression in COPD patients is high. Depression seems to be an independent factor for AECOPD, so early detection and a multidisciplinary approach could improve the prognosis of both entities. The study was approved by the Ethical Committee of Galicia (code 2016/460).
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