血管障害関連ウイルスの血清陽性とモヤモヤ病の関連性の欠如

目的：RNF213変異とモヤモヤ病（MMD）などの遺伝的要因との関連はよく調査されていますが、環境要因はほとんど決定されていません。したがって、ウイルス感染がMMDのリスクを高めるかどうかを調べることを目指しました。 材料と方法：RNF213 p.R4810K変異の有無の影響を排除するために、研究集団全体がこの突然変異に対して陽性でした。MMD（45人の家族性および66人の散発性症例）と67人の健康なボランティアの111人の患者から全血を集め、11ウイルスの免疫グロブリンG力価を測定しました（サイトメガロウイルス、水cell-ゾステルウイルス、透明ウイルス、肥満ウイルス、ヘルペスウイルス、おたふく風邪ウイルス、エプスタインバーウイルス、ヒトパルボウイルスB19、ヒトヘルペスウイルス6 [HHV6]、ヒトヘルペスウイルス8、およびジョンカニンガムウイルス）は、酵素関連の免疫吸着剤アッセイを使用した血管障害に関連すると推定されました。過去のウイルス感染の陽性は、以前の報告と製造元の指示から得られたカットオフ値によって決定され、症例と年齢と性別のコントロールの間で正の率を比較しました。症例対照分析と同様に、家族性症例固有の散発的な症例固有の分析を実施しました。 結果：いずれの分析でも、ケースグループとコントロールグループの間に正の速度に有意差はありませんでした。HHV6の症例対照分析の組み合わせでのみ有意差が観察されましたが（P = 0.046）、対照個人のウ​​イルス抗体陽性率はMMDの場合よりも高かった。 結論：私たちの横断的研究は、HHV6を含む調査された11のウイルスがMMD開発に影響を与える可能性が低いことを示唆しています。

OBJECTIVES: Although the association between genetic factors, such as RNF213 mutations, and moyamoya disease (MMD) has been well investigated, environmental factors are largely undetermined. Thus, we aimed to examine whether viral infection increases the risk of MMD. MATERIALS AND METHODS: To eliminate the effect of presence or absence of the RNF213 p.R4810K mutation, the entire study population was positive for this mutation. We collected whole blood from 111 patients with MMD (45 familial and 66 sporadic cases) and 67 healthy volunteers, and we measured the immunoglobulin G titer of 11 viruses (cytomegalovirus, varicella-zoster virus, measles virus, rubella virus, herpes simplex virus, mumps virus, Epstein-Barr virus, human parvovirus B19, human herpesvirus 6 [HHV6], human herpesvirus 8, and John Cunningham virus) that were presumed to be associated with vasculopathy using the enzyme-linked immunosorbent assay. Positivity for past viral infection was determined by cut-off values obtained from previous reports and the manufacturer's instructions, and the positive rate was compared between cases and age- and sex-matched controls. We performed familial case-specific and sporadic case-specific analyses, as well as a case-control analysis. RESULTS: There was no significant difference in the positive rate between the case group and the control group in any of the analyses. A significant difference was only observed in the combined case-control analysis for HHV6 (p = 0.046), but the viral antibody-positive rate in control individuals was higher than in MMD cases. CONCLUSIONS: Our cross-sectional study suggest that the investigated 11 viruses including HHV6 are unlikely to have an impact on MMD development.