同種造血幹細胞移植の結果に対するタバコの喫煙の臨床的影響：多施設レトロスペクティブ研究

喫煙は、免疫能のある患者の呼吸器感染症を含むさまざまな疾患のリスクが高いことに関連しています。しかし、同種造血幹細胞移植（Allo-HSCT）の結果に対するタバコ喫煙の影響に関するデータは限られています。したがって、2000年から2015年の間に病院のグループで最初のAllo-HSCTを受けた血液障害で20歳以上の608人の患者を遡及的に調査し、2人の患者を2人の患者に分割することにより、臨床結果に対するAllo-HSCTの前のタバコの喫煙の影響を評価しました。Brinkman Index（bi）（非喫煙者または軽喫煙者[BI：0-500]およびヘビー喫煙者[BI：≥500]）によるとグループ。多変量解析により、喫煙は慢性移植片対宿主疾患（CGVHD）の高い5年間の累積発生率と関連していることが示されました（ハザード比[HR]：1.73、95％信頼区間[CI]：1.15-2.61、P <<0.01）。5年の全生存率（HR：1.16、95％CI：0.86-1.58、p = 0.33）および無病生存（HR：1.12、95％CI：0.83-1.52、p = 0.45）は、2つの間で類似していました。グループ。したがって、タバコの喫煙はCGVHDと相関していますが、この結果をさらに検証するために前向き研究を実施する必要があります。

Smoking is associated with a high risk for different diseases including respiratory tract infections in immunocompetent patients. However, data about the effects of cigarette smoking on the outcomes of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) are limited. Therefore, we retrospectively investigated 608 patients aged ≥20 years with hematological disorders who received their first allo-HSCT at our group of hospitals between 2000 and 2015, and evaluated the impact of cigarette smoking before allo-HSCT on clinical outcomes by dividing patients into two groups according to the Brinkman index (BI) (nonsmokers or light smokers [BI: 0-500] and heavy smokers [BI: ≥ 500]). Multivariate analyses showed that heavy smoking was associated with a high 5-year cumulative incidence of chronic graft-versus-host disease (cGVHD) (hazard ratio [HR]: 1.73, 95% confidence interval [CI]: 1.15-2.61, p < 0.01). The 5-year overall survival (HR: 1.16, 95% CI: 0.86-1.58, p = 0.33) and disease-free survival (HR: 1.12, 95% CI: 0.83-1.52, p = 0.45) were similar between the two groups. Hence, cigarette smoking is correlated with cGVHD, although prospective studies must be conducted to further verify this result.