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Frontiers in oncology20220101Vol.12issue()

非ホジキンリンパ腫のためのCHOP様レジメンを伴う間質性肺炎の危険因子のメタ分析と発生率

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文献タイプ:
  • Systematic Review
概要
Abstract

目的:非質性肺炎(IP)、非ホジキンリンパ腫(NHL)患者の潜在的に致命的な合併症を投与された(シクロホスファミドおよびドキソルビシン、ビンクリスチンおよびプレドニゾンおよびプレドニゾン)様化学療法は、患者の臨床的結果と生活の質に悪影響を及ぼしました。私たちは、IPに関連する患者関連の疾患関連の薬物関連の危険因子を探求し、NHL患者の発生率をよりよく理解することを目指しました。 方法:PubMed、Ovid、China National Knowledge Internet(CNKI)、およびWanfangデータベースを含むデータベースを2022年1月20日まで検索して、IPのリスク要因と発生率を評価する研究を特定しました。含まれた研究は、ニューカッスルオタワの品質スケールによって評価され、7ポイントを超えると高品質と見なされました。危険因子の統計分析はRevmanソフトウェア(バージョン5.3)によって評価され、IPの発生率はRソフトウェア(バージョン4.1.2)によって計算されました。固定またはランダム効果モデルを適用して、相対リスク(RRS)および95%信頼区間(CL)を推定しました。 結果:3423人のNHL患者で構成される合計12の研究が分析に含まれていました。利用可能な3つの患者関連の危険因子、6つの疾患関連の危険因子、および3つの薬物関連の危険因子のうち、薬物関連の危険因子のみがIP開発と有意に関連していることがわかりました:ペグ化リポソームドキソルビシン(PLD)補充(RR)= 3.25、95%CI = 1.69-6.27、I2 = 64%)、リツキシマブ(RTX)添加(RR = 4.24、95%CI = 2.58-6.96、I2 = 0)および顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)投与(RR = 5.80、95%CI = 3.05-11.05、I2 = 0)。CHOP、R-Chop、およびR-CDOPレジメンのプールされた発生率は、1.0%(95%CI 0.00-0.01、I2 = 8%)、7.0%(95%CI 0.05-0.09、I2 = 64%)、22.0%でした。(それぞれ95%CI 0.13-0.32、I2 = 87%)。 結論:PLD補充、RTX添加、G-CSF投与は、NHL患者のIPの重大な危険因子であり、CHOP様化学療法を受けました。臨床医は、これらの患者に集中して、IP開発をタイムリーに検出および治療する必要があります。これは、患者の生存に利益をもたらす可能性があります。 系統的レビュー登録:Prospero、識別子CRD42022309884。

目的:非質性肺炎(IP)、非ホジキンリンパ腫(NHL)患者の潜在的に致命的な合併症を投与された(シクロホスファミドおよびドキソルビシン、ビンクリスチンおよびプレドニゾンおよびプレドニゾン)様化学療法は、患者の臨床的結果と生活の質に悪影響を及ぼしました。私たちは、IPに関連する患者関連の疾患関連の薬物関連の危険因子を探求し、NHL患者の発生率をよりよく理解することを目指しました。 方法:PubMed、Ovid、China National Knowledge Internet(CNKI)、およびWanfangデータベースを含むデータベースを2022年1月20日まで検索して、IPのリスク要因と発生率を評価する研究を特定しました。含まれた研究は、ニューカッスルオタワの品質スケールによって評価され、7ポイントを超えると高品質と見なされました。危険因子の統計分析はRevmanソフトウェア(バージョン5.3)によって評価され、IPの発生率はRソフトウェア(バージョン4.1.2)によって計算されました。固定またはランダム効果モデルを適用して、相対リスク(RRS)および95%信頼区間(CL)を推定しました。 結果:3423人のNHL患者で構成される合計12の研究が分析に含まれていました。利用可能な3つの患者関連の危険因子、6つの疾患関連の危険因子、および3つの薬物関連の危険因子のうち、薬物関連の危険因子のみがIP開発と有意に関連していることがわかりました:ペグ化リポソームドキソルビシン(PLD)補充(RR)= 3.25、95%CI = 1.69-6.27、I2 = 64%)、リツキシマブ(RTX)添加(RR = 4.24、95%CI = 2.58-6.96、I2 = 0)および顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)投与(RR = 5.80、95%CI = 3.05-11.05、I2 = 0)。CHOP、R-Chop、およびR-CDOPレジメンのプールされた発生率は、1.0%(95%CI 0.00-0.01、I2 = 8%)、7.0%(95%CI 0.05-0.09、I2 = 64%)、22.0%でした。(それぞれ95%CI 0.13-0.32、I2 = 87%)。 結論:PLD補充、RTX添加、G-CSF投与は、NHL患者のIPの重大な危険因子であり、CHOP様化学療法を受けました。臨床医は、これらの患者に集中して、IP開発をタイムリーに検出および治療する必要があります。これは、患者の生存に利益をもたらす可能性があります。 系統的レビュー登録:Prospero、識別子CRD42022309884。

OBJECTIVES: Interstitial pneumonitis (IP), a potentially fatal complication of non-Hodgkin Lymphoma (NHL) patients received CHOP (cyclophosphamide and doxorubicin and vincristine and prednisone)-like chemotherapy, negatively affected patients' clinical outcome and quality of life. We aimed to explore patient-related, disease-related and drug-related risk factors associated with IP and gain a better understanding of the incidence in NHL patients. METHODS: Databases, including PubMed, Ovid, China National Knowledge Internet (CNKI), and Wanfang Database from inception to January 20, 2022, were searched to identify studies evaluating the risk factors and incidence of IP. The included studies were assessed by Newcastle-Ottawa Quality Scale and above 7 points was considered high quality. The statistical analysis of risk factors was assessed by RevMan software (version 5.3) and incidence of IP was calculated by R software (version 4.1.2). Fixed-or random-effects models were applied to estimated the relative risks (RRs) and 95% confidence interval (Cl). RESULTS: A total of 12 studies comprised of 3423 NHL patients were included in the analysis. Among the 3 available patient-related risk factors, 6 disease-related risk factors and 3 drug-related risk factors, it was found that only drug-related risk factors were significantly associated with IP development: pegylated liposomes doxorubicin (PLD) replacement (RR = 3.25, 95% CI = 1.69-6.27, I2 = 64%), rituximab (RTX) addition (RR = 4.24, 95% CI = 2.58-6.96, I2 = 0) and granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) administration (RR = 5.80, 95% CI = 3.05-11.05, I2 = 0). The pooled incidence of CHOP, R-CHOP, and R-CDOP regimen was 1.0% (95% CI 0.00-0.01, I2 = 8%), 7.0% (95% CI 0.05-0.09, I2 = 64%) and 22.0% (95% CI 0.13-0.32, I2 = 87%) respectively. CONCLUSION: PLD replacement, RTX addition and G-CSF administration were significant risk factors of IP for NHL patients received the CHOP-like chemotherapy. Clinicians should focus on these patients to detect and treat the IP development timely, which might bring benefit in patients' survival. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: PROSPERO, identifier CRD42022309884.

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