出生後72時間以内に新生児の連続臓器障害評価（NSOFA）スコアは、非常に早産児の死亡率と深刻な罹患率を確実に予測します

この研究の目的は、非常に早産の新生児の死亡率と有害転帰の予測因子として、分娩後72時間以内に新生児連続臓器不全評価スコア（NSOFA）の適用性を評価することでした。生まれつき新生児は32週間の妊娠を評価しました。NSOFAスコアは、出生後最初の72時間で医療記録から計算され、ピーク値が分析に使用されました。退院時の死亡または複合罹患率は、有害な結果を定義しました。複合罹患率は、慢性肺疾患、脳室内出血≥グレードIII、脳室性白血症、壊死性腸炎で構成されていました。423人の登録乳児（出生時体重1070 g、妊娠29週の中央値）のうち、27人が死亡し、91人が複合罹患率を発症しました。死または複合罹患率は、NSOFA、全身性炎症反応、および低出生体重によって評価される臓器機能障害と関連していた。スコア> 2は、有害な結果について、または2.5（CI 1.39-4.64、p = 0.002）に関連していました。ROCの曲線下面積は0.795（95％CI = 0.763-0.827）でした。NSOFAの使用は、非常に早産児の死亡率と罹患率を予測するために合理的であると思われます。原因に関係なく、臓器機能障害の重症度を測定するための適切な根拠を構成します。

The aim of this study was to assess the applicability of the neonatal sequential organ failure assessment score (nSOFA) within 72 h after delivery as a predictor for mortality and adverse outcome in very preterm neonates. Inborn neonates <32 weeks of gestation were evaluated. The nSOFA scores were calculated from medical records in the first 72 h after birth and the peak value was used for analysis. Death or composite morbidity at hospital discharge defined the adverse outcome. Composite morbidity consisted of chronic lung disease, intraventricular haemorrhage ≥grade III, periventricular leukomalacia and necrotizing enterocolitis. Among 423 enrolled infants (median birth weight 1070 g, median gestational age 29 weeks), 27 died and 91 developed composite morbidity. Death or composite morbidity was associated with organ dysfunction as assessed by nSOFA, systemic inflammatory response, and low birthweight. The score >2 was associated with OR 2.5 (CI 1.39−4.64, p = 0.002) for the adverse outcome. Area under the curve of ROC was 0.795 (95% CI = 0.763−0.827). The use of nSOFA seems to be reasonable for predicting mortality and morbidity in very preterm infants. It constitutes a suitable basis to measure the severity of organ dysfunction regardless of the cause.