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背景：ADHDは精神医学集団で一般的です。この研究の目的は、自傷行為を呈したADHDの有無にかかわらず、成人の臨床的特徴を比較し、6か月以内に自殺行動の後のリスクを比較することを目的としています。 方法：スウェーデンの3つの病院で精神医学的緊急サービスで（自殺意図の有無にかかわらず）自傷行為を呈した800人の大人。退院したICD-10診断F90.0-F90.9またはADHD薬の処方箋がADHDを持つと見なされました（n = 93）。医療記録は、6か月以内にその後の自殺未遂（SA）の証拠についてレビューされました。自殺は国家登録簿によって特定されました。 結果：最近の関係の問題は、ADHDグループでより一般的でした。ADHDを持つ人のインデックスエピソードはより頻繁に非科学的であり、実際のSAは衝動的な評価をより頻繁に評価しましたが、プレゼンテーションでの医学的致死性はADHDの有無にかかわらず、アテンパーで違いはありませんでした。その後のSAS（致命的または非致命的）は、ADHDグループの29％、他のすべてで20％で観察されました（p = .005）。ロジスティック回帰モデルは、ADHDグループでのフォローアップ中の自殺行動のリスクの上昇を示しました（OR = 1.70、CI 1.05-2.76）。最終回帰モデルは、この関連が年齢と感情的に不安定な人格障害によって部分的に説明されたことを示唆しました。 結論：調査結果は、臨床医がADHDの大人に自傷行為を真剣に受け止める必要性を強調しています。
背景：ADHDは精神医学集団で一般的です。この研究の目的は、自傷行為を呈したADHDの有無にかかわらず、成人の臨床的特徴を比較し、6か月以内に自殺行動の後のリスクを比較することを目的としています。 方法：スウェーデンの3つの病院で精神医学的緊急サービスで（自殺意図の有無にかかわらず）自傷行為を呈した800人の大人。退院したICD-10診断F90.0-F90.9またはADHD薬の処方箋がADHDを持つと見なされました（n = 93）。医療記録は、6か月以内にその後の自殺未遂（SA）の証拠についてレビューされました。自殺は国家登録簿によって特定されました。 結果：最近の関係の問題は、ADHDグループでより一般的でした。ADHDを持つ人のインデックスエピソードはより頻繁に非科学的であり、実際のSAは衝動的な評価をより頻繁に評価しましたが、プレゼンテーションでの医学的致死性はADHDの有無にかかわらず、アテンパーで違いはありませんでした。その後のSAS（致命的または非致命的）は、ADHDグループの29％、他のすべてで20％で観察されました（p = .005）。ロジスティック回帰モデルは、ADHDグループでのフォローアップ中の自殺行動のリスクの上昇を示しました（OR = 1.70、CI 1.05-2.76）。最終回帰モデルは、この関連が年齢と感情的に不安定な人格障害によって部分的に説明されたことを示唆しました。 結論：調査結果は、臨床医がADHDの大人に自傷行為を真剣に受け止める必要性を強調しています。
BACKGROUND: ADHD is common in psychiatric populations. This study aimed to compare clinical characteristics in adults with and without ADHD who presented with self-harm, and to compare later risk of suicidal behaviour within 6 months. METHODS: Eight hundred four adults presented with self-harm (with and without suicidal intent) at psychiatric emergency services at three Swedish hospitals. Persons with a discharge ICD-10 diagnosis F90.0-F90.9 or a prescription for ADHD medication were considered to have ADHD (n = 93). Medical records were reviewed for evidence of subsequent suicide attempts (SA) within 6 months; suicides were identified by national register. RESULTS: Recent relationship problems were more prevalent in the ADHD group. While the index episodes of those with ADHD were more often non-suicidal, and actual SAs more often rated as impulsive, medical lethality at presentation did not differ in attempters with and without ADHD. Subsequent SAs (fatal or non-fatal) were observed in 29% of the ADHD group and 20% in all others (P = .005). A logistic regression model showed elevated risk of suicidal behaviour during follow-up in the ADHD group (OR = 1.70, CI 1.05-2.76), although a final regression model suggested that this association was partly explained by age and comorbid emotionally unstable personality disorder. CONCLUSIONS: Findings highlight the need for clinicians to take self-harm seriously in adults with ADHD.
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