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背景：CD5陽性拡散大型B細胞リンパ腫（DLBCL）は、攻撃的な臨床症状と予後不良を伴うDLBCLの臨床的にまれなサブタイプです。栄養状態と全身性炎症の指標である予後栄養指数（PNI）が、いくつかのタイプのリンパ腫の重要な予後因子であることが実証されています。この多施設レトロスペクティブ研究の目的は、CD5陽性DLBCL患者のPNIの予後価値を調査することでした。 方法：合計で、Huaihaiリンパ腫ワーキンググループの11のセンターからCD5陽性DLBCLの207人の患者が募集されました。最大選択されたランク統計分析を使用して、PNIの最適なカットオフポイントを特定しました。Cox比例ハザードモデルは、単変数および多変数分析に使用されました。Kaplan-Meier曲線を使用して、生存率を計算し、生存曲線を描画し、ログランクテストを使用してグループ間の違いを比較しました。 結果：診断時の年齢の中央値は61歳で、5年の全生存率は47.5％でした。最大選択されたランク統計分析によると、49.7のスコアがPNIの最適なカットオフポイントでした。サブグループ分析は、PNIがBCL-2陰性、MYC陰性、高相性リスク、高リスクの国際予後指数、BCL-6陽性、BCL-6陰性、高kiの患者を再層化できることを示しました。67スコア（≥0.9）、Ann ArborステージIII/IV、東部協同組合腫瘍学グループパフォーマンスステータス≥2、および胚センターBサブグループ。多変数分析により、PNI、年齢、東部協同組合腫瘍学グループのパフォーマンス状態、アルブミンレベル、および赤血球数がCD5陽性DLBCLの独立した予後因子であることが明らかになりました。 結論：PNIは、CD5陽性DLBCLの重要な予後指標であり、CD5陽性DLBCL患者の臨床病理学的サブグループの予後を再層化することができました。
背景：CD5陽性拡散大型B細胞リンパ腫（DLBCL）は、攻撃的な臨床症状と予後不良を伴うDLBCLの臨床的にまれなサブタイプです。栄養状態と全身性炎症の指標である予後栄養指数（PNI）が、いくつかのタイプのリンパ腫の重要な予後因子であることが実証されています。この多施設レトロスペクティブ研究の目的は、CD5陽性DLBCL患者のPNIの予後価値を調査することでした。 方法：合計で、Huaihaiリンパ腫ワーキンググループの11のセンターからCD5陽性DLBCLの207人の患者が募集されました。最大選択されたランク統計分析を使用して、PNIの最適なカットオフポイントを特定しました。Cox比例ハザードモデルは、単変数および多変数分析に使用されました。Kaplan-Meier曲線を使用して、生存率を計算し、生存曲線を描画し、ログランクテストを使用してグループ間の違いを比較しました。 結果：診断時の年齢の中央値は61歳で、5年の全生存率は47.5％でした。最大選択されたランク統計分析によると、49.7のスコアがPNIの最適なカットオフポイントでした。サブグループ分析は、PNIがBCL-2陰性、MYC陰性、高相性リスク、高リスクの国際予後指数、BCL-6陽性、BCL-6陰性、高kiの患者を再層化できることを示しました。67スコア（≥0.9）、Ann ArborステージIII/IV、東部協同組合腫瘍学グループパフォーマンスステータス≥2、および胚センターBサブグループ。多変数分析により、PNI、年齢、東部協同組合腫瘍学グループのパフォーマンス状態、アルブミンレベル、および赤血球数がCD5陽性DLBCLの独立した予後因子であることが明らかになりました。 結論：PNIは、CD5陽性DLBCLの重要な予後指標であり、CD5陽性DLBCL患者の臨床病理学的サブグループの予後を再層化することができました。
BACKGROUND: CD5-positive diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is a clinically rare subtype of DLBCL with aggressive clinical manifestations and a poor prognosis. It has been demonstrated that the prognostic nutritional index (PNI), an indicator of nutritional status and systemic inflammation, is a significant prognostic factor for several types of lymphoma. The objective of this multicenter retrospective study was to explore the prognostic value of the PNI in patients with CD5-positive DLBCL. METHODS: In total, 207 patients with CD5-positive DLBCL were recruited from 11 centers of the Huaihai Lymphoma Working Group. Maximally selected rank statistics analysis was used to identify optimal cutoff points for the PNI. A Cox proportional hazards model was used for univariable and multivariable analyses. Kaplan-Meier curves were used to calculate survival rates and draw survival curves, and the log-rank test was used to compare differences between groups. RESULTS: The median age at diagnosis was 61 years, and the 5-year overall survival rate was 47.5%. According to the maximally selected rank statistics analysis, a score of 49.7 was the optimal cutoff point for the PNI. Subgroup analysis showed that the PNI could re-stratify patients in BCL-2-negative, MYC-negative, high-intermediate-risk and high-risk International Prognostic Index, BCL-6-positive and BCL-6-negative, high Ki-67 score (≥0.9), Ann Arbor stage III/IV, Eastern Cooperative Oncology Group performance status ≥2, and germinal center B subgroups. Multivariable analysis revealed that PNI, age, Eastern Cooperative Oncology Group performance status, albumin level, and red blood cell count were independent prognostic factors for CD5-positive DLBCL. CONCLUSIONS: The PNI was a significant prognostic indicator for CD5-positive DLBCL and was able to re-stratify the prognosis for clinicopathologic subgroups of patients with CD5-positive DLBCL.
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