膝の変形性関節症のためのウォーキング、ランニング、レクリエーションスポーツ：証拠の概要

目的：物語のレビュー、系統的レビュー、およびメタ分析の概要を示し、身体活動（PA）が膝の変形性関節症（OA）の構造的進行にどのように関連するかの主要な証拠をまとめました。この概要は、膝OAの患者または危険にさらされている場合、PAを患者に推奨する場合、医療提供者のリソースとして機能します。 方法：「エクササイズ」[メッシュ用語]および「膝の変形性関節症」[メッシュ用語]の出版物のPubMedデータベースを検索しました。2005年から2020年まで英語で公開された記事をレビューするために検索を制限しました。その後、著者の文献に精通していることに基づいて、レビュー記事の調査結果のより詳細なサポートを提供するために、いくつかのオリジナル研究を追加しました。 結果：20回のレビューとさらに12個のオリジナル研究の調査結果をまとめました。PAの一般的な形態（ウォーキング、ランニング、および特定のレクリエーションスポーツ）は、膝OAの構造的進行に関連しておらず、膝OAの患者または危険にさらされていることを安全に推奨できるという一貫した証拠が見つかりました。 結論：ヘルスケアプロバイダーは、膝OAの患者またはリスクにさらされている場合、PAを患者に推奨する場合、証拠のこの概要と現在のPAガイドラインを参照できます。将来の研究は、膝の構造的完全性を保存することを対象とするPAガイドラインをサポートできます。

OBJECTIVE: We provided an overview of narrative reviews, systematic reviews, and meta-analyses that summarize primary evidence of how physical activity (PA) relates to structural progression of knee osteoarthritis (OA). This overview can serve as a resource for healthcare providers when recommending PA to patients with, or at risk, for knee OA. METHODS: We searched the PubMED database for publications on "exercise" [MeSH Terms] and "knee osteoarthritis" [MeSH Terms]. We restricted our search to review articles, originally published in English, from 2005 to 2020. We then added several original studies to provide more detailed support of the findings of the review articles, based on the authors familiarity with the literature. RESULTS: We summarized the findings of 20 reviews and an additional 12 original studies. We found consistent evidence that common forms of PA (walking, running, and certain recreational sports) are not related to structural progression of knee OA, and can be safely recommended to patients with, or at risk, for knee OA. CONCLUSION: Healthcare providers can refer to this overview of the evidence, as well as current PA guidelines, when recommending PA to their patients with, or at risk for, knee OA. Future studies can support PA guidelines that target preserving the structural integrity of the knees.