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目的：術後の吐き気と嘔吐（PONV）は、肥満手術後に頻繁に発生し、有害な結果の主な原因です。このレトロスペクティブ研究では、レミフェンタニルの代替としてデクスメデトミジンを使用したオピオイド制限の総静脈麻酔が肥満手術でPONVを減らすことができるかどうかを調査しました。 材料と方法：2019年1月から12月にかけて腹腔鏡下肥満手術を受けた成人患者の電子医療記録がレビューされました。患者は、麻酔に使用される薬剤に従って2つのグループに分けられました：グループD、プロポフォール、デクスメデトミジン。グループR、プロポフォール、レミフェンタニル。 結果：合計134人の患者が分析に含まれていました。術後吐き気の頻度は、麻酔後ケアユニット（PACU）からの排出後2時間までのグループRのグループDよりも著しく低かった（PACUではP = 0.005、PACU退院後2時間後のP = 0.010）それぞれ60.5％と65.5％の全体的な高発生率を大幅に削減します（P = 0.592）。術後の疼痛スコアは、PACUの退院後6時間までグループDで有意に低かった。PACUにおける救助鎮痛剤および鎮痛薬の投与の割合は、グループDよりもグループDよりも有意に低かった。 結論：オピオイド制御されたオピオイド制御された総静脈麻酔は、偏光メデトミジンを使用して、術後の吐き気、疼痛スコア、抗脂肪、および鎮痛要件を減少させます。
目的：術後の吐き気と嘔吐（PONV）は、肥満手術後に頻繁に発生し、有害な結果の主な原因です。このレトロスペクティブ研究では、レミフェンタニルの代替としてデクスメデトミジンを使用したオピオイド制限の総静脈麻酔が肥満手術でPONVを減らすことができるかどうかを調査しました。 材料と方法：2019年1月から12月にかけて腹腔鏡下肥満手術を受けた成人患者の電子医療記録がレビューされました。患者は、麻酔に使用される薬剤に従って2つのグループに分けられました：グループD、プロポフォール、デクスメデトミジン。グループR、プロポフォール、レミフェンタニル。 結果：合計134人の患者が分析に含まれていました。術後吐き気の頻度は、麻酔後ケアユニット（PACU）からの排出後2時間までのグループRのグループDよりも著しく低かった（PACUではP = 0.005、PACU退院後2時間後のP = 0.010）それぞれ60.5％と65.5％の全体的な高発生率を大幅に削減します（P = 0.592）。術後の疼痛スコアは、PACUの退院後6時間までグループDで有意に低かった。PACUにおける救助鎮痛剤および鎮痛薬の投与の割合は、グループDよりもグループDよりも有意に低かった。 結論：オピオイド制御されたオピオイド制御された総静脈麻酔は、偏光メデトミジンを使用して、術後の吐き気、疼痛スコア、抗脂肪、および鎮痛要件を減少させます。
PURPOSE: Postoperative nausea and vomiting (PONV) occurs frequently after bariatric surgery and is a major cause of adverse outcomes. This retrospective study investigated whether opioid-restricted total intravenous anesthesia using dexmedetomidine as a substitute for remifentanil can reduce PONV in bariatric surgery. MATERIALS AND METHODS: The electronic medical records of adult patients who underwent laparoscopic bariatric surgery between January and December 2019 were reviewed. The patients were divided into two groups according to the agents used for anesthesia: Group D, propofol and dexmedetomidine; Group R, propofol and remifentanil. RESULTS: A total of 134 patients were included in the analyses. The frequency of postoperative nausea was significantly lower in Group D than that in Group R until 2 h after discharge from the postanesthesia care unit (PACU) (P = 0.005 in the PACU, P = 0.010 at 2 h after PACU discharge) but failed to significantly reduce the overall high incidence rates of 60.5% and 65.5%, respectively (P = 0.592). Postoperative pain score was significantly lower in Group D until 6 h after PACU discharge. The rates of rescue antiemetic and analgesic agent administration in the PACU were significantly lower in Group D than those in Group R. CONCLUSION: Opioid-restricted total intravenous anesthesia using dexmedetomidine reduces postoperative nausea, pain score, antiemetic, and analgesic requirements in the immediate postoperative period after bariatric surgery.
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