小枝のような中大脳動脈の現在の状態と混乱

小枝のような中大脳動脈（MCA）は、小さな血管の網状ネットワークがMCAのM1セグメントに置き換える珍しい病変です。現在、小枝のようなMCAの情報が不十分です。したがって、PubMedを使用した文献のレビューが実施されました。Twig様MCAのこのレビューでは、以下について説明しました：定義、病因、血行動態、関連する動脈瘤、臨床症状、イメージング検査、治療戦略、治療的合併症、予後。さらに、小枝のようなMCAの合理的なグレーディングシステムを提案しましたが、これは重要です。小枝のようなMCAの場合、病因は不明であり、先天性因子と後天性要因が関与する可能性があります。小枝のようなMCAが脳血行動態を妨害しました。関連する動脈瘤は、小枝のようなMCAS患者で発生する可能性があります。小枝のようなMCAは、臨床的症状、出血、または虚血性脳卒中なしに、無症候性および臨床的症状を呈することができません。利用可能なすべての画像検査の中で、デジタル減算血管造影はゴールドスタンダードです。小枝のようなMCAを治療する場合、関連する動脈瘤を標的とすることが可能であり、頭蓋外脳乳頭バイパスは脳卒中のリスクを減らすのに効果的ですが、より多くの証拠が必要です。現在、小枝のようなMCAの手術を行うという決定は、ケースバイケースで行われるべきです。

A twig-like middle cerebral artery (MCA) is an uncommon lesion in which a plexiform network of small vessels replaces the M1 segment of the MCA. Currently, we have insufficient information for twig-like MCAs. Therefore, a review of the literature using PubMed was conducted. In this review of twig-like MCAs, the following were discussed: the definition, pathogenesis, hemodynamics, associated aneurysm, clinical manifestations, imaging examinations, therapeutic strategies, therapeutic complications and prognosis. In addition, we proposed a reasonable grading system for twig-like MCAs, which is significant. For a twig-like MCA, the pathogenesis is unclear, and congenital and acquired factors can be involved. A twig-like MCA disturbed cerebral hemodynamics. An associated aneurysm can occur in patients with twig-like MCAs. Twig-like MCAs can present subclinically and without clinical symptoms, hemorrhage, or ischemic strokes. Of all the available imaging examinations, digital subtracted angiography is the gold standard. When treating a twig-like MCA, it is feasible to target the associated aneurysm, and extracranial-intracranial bypass can be effective in reducing the risk of strokes, but more evidence is needed. Now, the decision to perform surgery for twig-like MCAs should be made on a case-by-case basis.