「タバコを含まない」ニコチンポーチ：米国の若年成人の間でのリスク認識、認識、感受性、および使用

背景：合成ニコチンまたはタバコ由来のニコチン（TDN）を含むニコチンポーチは、米国で入手できます。合成ニコチンポーチは、多くの場合、「タバコを含まないニコチン」（TFN）として販売されており、リスク認識と製品の魅力を変える可能性があります。この研究では、TFN対TDNポーチに対する若年成人の認識と、それぞれ製品の認識とTFNポーチの認識、感受性、および使用との関連性を調べました。 目的と方法：合計630人の若い成人（18〜25歳）は、2021年にオンラインQualtricsパネル調査を完了しました。参加者は、TFNポーチにはTDNとは対照的に合成ニコチンが含まれていることを通知されました。参加者は、TFN対TDNポーチの比較リスク認識と、TFNポーチの認識、感受性、および使用について報告しました。グループ間比較と調整されたバイナリロジスティック回帰を調整して、製品の認識とTFNポーチの認識、感受性、および使用の関係を調べるために実行されました。 結果：参加者は（37.3％）、（29.2％）の影響を受けやすい、またはTFNポーチ（3.8％）を使用していました。調整されていない比較では、TFNポーチの認識、感受性、および使用は、TFNポーチがTDNポーチよりも有害性が低いか、そうでなければ優れていると不均衡に認識することに関連していました。調整されたモデルでは、好ましい認識とTFNポーチの認識と感受性の両方との関係が重要なままでした。 結論：記述子「タバコを含まない」は、リスク認識と若い成人のニコチンポーチの魅力に影響を与える可能性があります。調整されたモデルでのTFN認識とTFNポーチの使用の間には直接的な関係は観察されませんでしたが、認識は製品の認知度と感受性に関連しており、将来の使用に関連している可能性があります。製品の包装と広告の「タバコを含まない」という用語が縦断的な公衆衛生の結果にどのように影響するかを完全に判断するには、継続的な監視が必要です。 意味：ニコチンポーチには元々TDNが含まれていました。今日、多くのブランドの合成ニコチンポーチは、しばしば「タバコを含まない」と販売されていますが、市場で入手できます。参加者に、「タバコを含まないニコチン」ポーチには合成ニコチンが含まれており、比較リスク認識（つまり、タバコを含まない対TDNポーチ）とTFNポーチの認識、感受性、および使用を調べたことを伝えました。タバコを含まないニコチンポーチは、タバコ由来のポーチよりも有害ではないと認識していたため、製品認識、感受性、および調整されたモデルでの認識と感受性の使用に関連していました。「タバコを含まない」という用語を制限すると、この用語が製品のリスク認識を不正確に減らすか、製品の魅力を増加させると、必要になる場合があります。

BACKGROUND: Nicotine pouches containing synthetic nicotine or tobacco-derived nicotine (TDN) are available in the United States. Synthetic nicotine pouches are often marketed as "tobacco-free nicotine" (TFN), which may alter risk perceptions and product appeal. This study examined young adults' perceptions of TFN versus TDN pouches and the associations between product perceptions and TFN pouch awareness, susceptibility, and use, respectively. AIMS AND METHODS: In total 630 young adults (18-25 years) completed an online Qualtrics panels survey in 2021. Participants were informed that TFN pouches contain synthetic nicotine as opposed to TDN. Participants reported on comparative risk perceptions for TFN versus TDN pouches and on TFN pouch awareness, susceptibility, and use. Unadjusted between-group comparisons and adjusted binary logistic regressions were run to examine relationships between product perceptions and TFN pouch awareness, susceptibility, and use. RESULTS: Participants were aware of (37.3%), susceptible to (29.2%), or had used TFN pouches (3.8%). In unadjusted comparisons, TFN pouch awareness, susceptibility, and use were associated with disproportionately perceiving TFN pouches as less harmful or otherwise better than TDN pouches. In adjusted models, relationships between favorable perceptions and both TFN pouch awareness and susceptibility remained significant. CONCLUSIONS: The descriptor "tobacco-free" may impact risk perceptions and the appeal of nicotine pouches among young adults. While no direct relationship was observed between TFN perceptions and TFN pouch use in the adjusted model, perceptions remained related to product awareness and susceptibility, which may be linked to future use. Continued surveillance is needed to fully determine how the term "tobacco-free" on product packaging and advertising impacts longitudinal public health outcomes. IMPLICATIONS: Nicotine pouches originally contained TDN. Today, numerous brands of synthetic nicotine pouches, which are often marketed as "tobacco-free," are available on the market. We informed participants that "tobacco-free nicotine" pouches contain synthetic nicotine and examined comparative risk perceptions (i.e. tobacco-free vs. TDN pouches) and TFN pouch awareness, susceptibility, and use. Perceiving tobacco-free nicotine pouches as less harmful than tobacco-derived pouches was associated with product awareness, susceptibility, and use in unadjusted models and with awareness and susceptibility in adjusted models. Restricting the term "tobacco-free" may become necessary if the term inaccurately reduces product risk perceptions or increases product appeal.