脳卒中関連肺炎の患者におけるアルブミン対グロブリン比の臨床的意義

背景：アルブミンとグロブリン（A/G）の比率は、炎症と栄養状態を監視するための典型的なバイオマーカーであることが証明されています。しかし、急性虚血性脳卒中（AIS）後の脳卒中関連肺炎（SAP）におけるA/Gの潜在的な役割は不明のままでした。 患者と方法：包含基準に従って、5,173のAIS患者が含まれ、SAP（n = 897）および非SAP（n = 4,276）グループに分割されました。グループ間の変数の違いを比較しました。ロジスティック回帰モデルを使用して、A/GとSAPの関連性を決定し、森林プロットが描かれました。 結果：非SAPグループと比較して、SAPグループのA/Gレベルは低かった（P <0.001）。その後、A/Gは四分位数に分割されました。Q3（A/G = 1.25-1.39）と比較して、ロジスティック回帰により、A/Gが低い患者（A/G≤1.09）がSAPのリスクが高いことが明らかになりました（OR = 1.96、95％CI、1.56-2.46、p <0.001）。それどころか、A/G（A/G≥1.4）が高い人は、SAPリスクが低かった（OR = 0.73、95％CI、0.54-0.97、P = 0.029）。 結論：この研究では、低いA/GレベルがSAPリスクの増加に関連していることが明らかになりました。SAPの適切な予防措置は、A/Gレベルが低いAIS患​​者で行う必要があります。

BACKGROUND: It has been proven that the ratio of albumin to globulin (A/G) is a typical biomarker for monitoring inflammation and nutritional status. But the potential role of A/G in stroke-associated pneumonia (SAP) after acute ischemic stroke (AIS) remained unknown. PATIENTS AND METHODS: Following inclusion criteria, 5,173 AIS patients were included and segmented into SAP (n = 897) and non-SAP (n = 4,276) groups. The differences in variables between groups were compared. The logistic regression model was used to determine the association between A/G and SAP, and a forest plot was drawn. RESULTS: Compared with the non-SAP group, the SAP group had a lower A/G level (P < 0.001). Then, A/G was divided into quartiles. In comparison to Q3 (A/G = 1.25-1.39), logistic regression revealed that patients with a lower A/G (A/G ≤ 1.09) had a higher risk of SAP (OR = 1.96, 95% CI, 1.56-2.46, P < 0.001). On the contrary, those with a higher A/G (A/G ≥ 1.4) had a lower SAP risk (OR = 0.73, 95% CI, 0.54-0.97, P = 0.029). CONCLUSION: The study revealed that a low A/G level was associated with an increased SAP risk. Appropriate preventative measures for SAP should be taken in AIS patients with a low A/G level.