コロナウイルス疾患2019肺炎の治療のためのファビピラビル。傾向スコアが一致するコホート研究

Covid-19肺炎患者のファビピラビルの臨床結果を遡及的に調査しました。2020年5月23日から2020年7月18日の間にFavipiravirから24時間以上を受けた患者は、Favipiravirグループに割り当てられましたが、ファビピラビル以外のグループを結成しなかった患者。主な結果は28日間の臨床改善であり、8ポイントの順序スケールでのベースラインからの2カテゴリーの改善として定義されました。ファビピラビル療法の傾向スコア（PS）を1：1マッチングに使用しました。比類のないコホートには1493人の患者が含まれ、そのうち51.7％がファビピラビルグループにあり、48.3％はベースラインで補足酸素を受けていませんでした。2つの比類のないグループ間に有意なベースラインの違いが存在していましたが、PSマッチンググループ間では存在しませんでした（n = 774）。PSマッチング後、28日間の臨床的改善（93.3％対92.8％、p 0.780）、または28日間の全死因死亡率（2.1％対3.1％、P）の割合の2つのグループ間に有意差はありませんでした0.360）。Favipiravirは、28日目までによりウイルスクリアランスに関連していた（79.8％対64.1％、p <0.001）。両方のグループで有害事象が一般的でしたが、93.9％はグレード1〜3でした。Covid-19肺炎のFavipiravir療法は忍容性が高くなりますが、臨床的改善の可能性の増加または28日までの全死因死亡率の低下とは関連していません。

We retrospectively investigated the clinical outcomes of favipiravir in patients with COVID-19 pneumonia. Patients who between 23 May 2020 and 18 July 2020 received ≥ 24 h of favipiravir were assigned to the favipiravir group, while those who did not formed the non-favipiravir group. The primary outcome was 28-day clinical improvement, defined as two-category improvement from baseline on an 8-point ordinal scale. Propensity scores (PS) for favipiravir therapy were used for 1:1 matching. The unmatched cohort included 1493 patients, of which 51.7% were in the favipiravir group, and 48.3% were not receiving supplemental oxygen at baseline. Significant baseline differences between the two unmatched groups existed, but not between the PS-matched groups (N = 774). After PS-matching, there were no significant differences between the two groups in the proportion with 28-day clinical improvement (93.3% versus 92.8%, P 0.780), or 28-day all-cause mortality (2.1% versus 3.1%, P 0.360). Favipiravir was associated with more viral clearance by day 28 (79.8% versus 64.1%, P < 0.001). Adverse events were common in both groups, but the 93.9% were Grades 1-3. Favipiravir therapy for COVID-19 pneumonia is well tolerated but is not associated with an increased likelihood of clinical improvement or reduced all-cause mortality by 28 days.