慢性咳患者におけるコデインとレボドロプロピジンの有効性と安全性

背景：慢性咳管理の最近の進歩には、咳の引き金と抗攻撃者を使用した過敏症の制御が含まれます。したがって、慢性咳の患者における、抗攻撃者であるコデインとレボドロプロピジンの効果と安全性の結果を調査しました。 方法：慢性咳の新たに紹介された患者との非盲検、無作為化比較試験を実施しました。患者は、2週間、コデイン（60 mg/日）およびレボドロプロピジン（180 mg/日）を経口投与されました。視覚アナログスケール（VAS）、咳症状スコア（CSS）、レスター咳アンケート（LCQ）、および各治療の安全性を含む咳の重症度が評価されました。主な結果は、2週間の治療の前後にVASスコアの変化でした。 結果：88人の参加者のうち、コデイン基とレボドロプロピジン基の45と43がそれぞれ分析に含まれていました。VASスコアの変化は、レボドロプロピジン群よりもコデイン群の方が高かった（35.11±20.74対19.77±24.83、p = 0.002）。コデインを投与した患者は、投与されたレボドロプロポジンよりもCSS（2.96±2.35対1.26±1.89、p <0.001）およびLCQ（3.28±3.36対1.61±3.53、p = 0.025）を改善しました。眠気、便秘、頭痛などの治療関連の有害事象は、レボドロプロピジン群よりもコデイン群でより頻繁に発生しました。ただし、中止につながる有害事象には大きな違いはありませんでした。 結論：コデインは、慢性咳に対する効果的で一般的に忍容性の高い抗があります。ただし、一部の患者には副作用が誘発される場合があります。コデインを使用して慢性咳を治療する場合、個々の反応と有害事象を慎重に監視する必要があります。

BACKGROUND: Recent progress in chronic cough management includes controlling cough triggers and hypersensitivity using antitussives. Therefore, we investigated the effects and safety outcomes of antitussives, codeine and levodropropizine, in patients with chronic cough. METHODS: We conducted an open-label, randomized comparative trial with newly referred patients with chronic cough. Patients were orally administered codeine (60 mg/day) and levodropropizine (180 mg/day) for 2 weeks. Cough severity, including the visual analog scale (VAS), Cough Symptom Score (CSS), Leicester Cough Questionnaire (LCQ), and safety for each treatment were assessed. The primary outcome was VAS score changes before and after 2 weeks of treatment. RESULTS: Among the 88 participants, 45 and 43 in the codeine and levodropropizine groups, respectively, were included in the analysis. Changes in the VAS score were higher in the codeine group than in the levodropropizine group (35.11 ± 20.74 vs. 19.77 ± 24.83, P = 0.002). Patients administered codeine also had improved CSS (2.96 ± 2.35 vs. 1.26 ± 1.89, P < 0.001) and LCQ (3.28 ± 3.36 vs. 1.61 ± 3.53, P = 0.025) than those administered levodropropizine. Treatment-related adverse events, including drowsiness, constipation, and headaches, were more frequent in the codeine group than in the levodropropizine group. However, no significant differences existed in the adverse events leading to discontinuation. CONCLUSION: Codeine is an effective and generally well-tolerated antitussive for chronic cough. However, it may induce side effects in some patients. Individual responses and adverse events should be carefully monitored when codeine is used to treat chronic cough.