50〜65歳の女性の慢性プロトンポンプ阻害剤療法と骨折リスク：遡及的症例対照研究

はじめに慢性プロトンポンプ阻害剤（PPI）処方箋は過去10年間で増加しており、高齢者の有病率が増加しています。ほとんどの患者にとって、このクラスの薬物はさまざまな疾患の主要な治療法です。PPIは一般に安全ですが、長期使用は骨骨折のような複数の副作用と関連しています。PPIと骨折の関連性の範囲は、50歳から65歳の女性ではまだ不明です。また、この関係の分析では、他の多くの変数とリスク要因を説明する必要があります。方法これは、50〜65歳の女性を調べる遡及的症例対照研究であり、衝撃性の低い下落のためにGenesys Healthに提示しました。データは、電子医療記録と骨折の結果から抽出されました。PPI療法の曝露と期間が決定されました。カイ二乗分析を実施して、慢性PPI療法と骨折の結果との関連を決定し、喫煙、低体質腫瘤指数、癌などの骨粗鬆症の主要な危険因子について独立して分析しました。結果慢性PPI療法群の患者は、リスク要因の各サブカテゴリで全体的に骨折の結果が減少することがわかった。すべての危険因子を調整する際、慢性PPI療法と骨折転帰の増加との間には有意であるが弱い関連性がありました。結論以前の研究とは異なる結果を伴うこの研究は、この議論に新たな光を当てています。閉経後の女性の慢性PPI療法と骨折の結果との関連を決定するために、さらなる研究を実施する必要があります。

Introduction Chronic proton-pump inhibitor (PPI) prescription is on the rise in the last decade with an increased prevalence in the elderly population. For most patients, this class of drugs is the primary treatment for various diseases. Even though PPIs are generally safe, long-term use has been associated with multiple adverse effects like bone fractures. The extent of the association between PPI and fracture is still unclear in women aged between 50 and 65 years. Besides, many other variables and risk factors must be accounted for in the analysis of this relation. Methods This is a retrospective case-control study looking at women 50-65 years of age who presented to Genesys Health for a low-impact fall. Data were extracted from electronic medical records and fracture outcomes; PPI therapy exposure and duration were determined. Chi-square analysis was performed to determine the association between chronic PPI therapy and fracture outcome and independently analyzed for major risk factors of osteoporosis, including smoking, low body mass index, and cancer. Results Patients in the chronic PPI therapy group were found to have a decreased fracture outcome overall in each subcategory of risk factors. When adjusting for all risk factors, there was a significant but weak association between chronic PPI therapy and increased fracture outcome. Conclusion With different results from previous studies, this study sheds new light on this debate. More studies need to be carried out to determine the association between chronic PPI therapy and fracture outcomes in postmenopausal women.