大東洋の地震と産後の抑うつ症状の外傷経験：Tohoku Medical Megabank Project Birth and 3世代のコホート研究

背景：自然災害は深刻なメンタルヘルスの影響を与える可能性があります。私たちは、産後抑うつ症状（PDS）に対する2011年大東洋日本地震（GEJE）の長期的な影響を調べることを目指しました。 方法：Tohoku Medical Megabank Project Birthと3世代のコホート研究では、2013年から2016年まで宮崎県で妊婦を募集しました。11,403人の参加者からのデータがこの研究で使用されました。女性は、脅威、証人、喪失に対処する質問で、GEJEのトラウマ的な経験について尋ねられました。PDは、出産後1か月でエジンバラ後出生後のうつ病スケールスコア≥9として定義されました。年齢、平等、妊娠、教育、収入、社会的孤立、GEJEによって引き起こされた家の損害の調整後、GEJEのさまざまな外傷経験の関連性とPDSの外傷経験の関連を調べるために、複数のロジスティック回帰分析を実施しました。そして調査年。 結果：女性の約5分の2が、GEJEの少なくとも1つのトラウマ的な経験を持っていました。分娩後1か月でのPDSの有病率は13.3％でした。生命を脅かす経験と他の人の実際の死亡または脅迫された死を目撃することは、PDSに関連していました。オッズ比（OR）は1.40（95％信頼区間[CI]、1.24-1.59）および1.28（95％CI、1.08-1.53​​）でした。それぞれ。近親者の喪失はPDSと関連していませんでした：ORは1.13でした（95％CI、0.99-1.30）。GEJEのより多くの外傷性経験は、PDSのリスクの増加と関連していました（トレンド<0.001のP）。 制限：PDSは自己報告されました。 結論：妊娠前のGEJEの外傷性経験は、PDのリスクの増加と関連していた。

BACKGROUND: Natural disasters can have serious mental health consequences. We aimed to examine the long-term effects of the 2011 Great East Japan Earthquake (GEJE) on postpartum depressive symptoms (PDS). METHODS: The Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study recruited pregnant women in Miyagi Prefecture from 2013 to 2016. Data from 11,403 participants were used in this study. Women were asked about their traumatic experiences of the GEJE with questions addressing threat, witness, and loss. PDS were defined as Edinburgh Postnatal Depression Scale score ≥9 at 1 month after delivery. Multiple logistic regression analyses were conducted to examine the associations of different traumatic experiences of the GEJE and number of traumatic experiences with PDS, after adjustment for age, parity, feelings toward pregnancy, education, income, social isolation, house damage caused by the GEJE, and survey year. RESULTS: About two-fifths of women had at least one traumatic experience of the GEJE. The prevalence of PDS at 1 month after delivery was 13.3 %. Life-threatening experience and witnessing another person's actual or threatened death were associated with PDS: the odds ratios (ORs) were 1.40 (95 % confidence interval [CI], 1.24-1.59) and 1.28 (95 % CI, 1.08-1.53), respectively. Loss of close person was not associated with PDS: the OR was 1.13 (95 % CI, 0.99-1.30). Larger number of traumatic experiences of the GEJE was associated with increased risk of PDS (p for trend <0.001). LIMITATIONS: PDS was self-reported. CONCLUSIONS: Traumatic experiences of the GEJE prior to pregnancy were associated with increased risks of PDS.