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目的：3次元コンピューター断層撮影ブロンコグラフィーと血管造影（3D-CTBA）は、肺のセグメント切除術の詳細な画像情報を提供できます。この研究の目的は、右上葉の解剖学的セグメント切除の3D-CTBAガイダンスの安全性と有効性を調査することを目的としています（RUL）。 方法：これは、2013年12月9日から2021年6月2日まで、HEBEI医科大学の第4病院の胸部外科部門のRULの解剖学的セグメント切除の遡及的分析でした。（肺結節のサイズを決定するため）および肺機能検査。3D-CTBAは2018年から実行されています。3D-CTBAなしの患者を比較しました。細胞摘出術は、結節の位置に従って行われました。 結果：139人の患者（21〜81歳の男性46人と女性93人）のうち、93人（66.9％）が単一のセグメント切除術を完了し、3人（2.2％）が単一分節摘出術を完了し、29人が亜セグメント摘出術を組み合わせ、7人はセグメント摘出術を組み合わせ、およびセグメント摘出術を組み合わせ、6は2つのセグメントの切除を組み合わせていました。85（61.2％）の患者は3D-CTBAを受けました。3D-CTBA症例は、術中の失血（67.4±17.6対73.1±11.0、p = 0.021）およびより短い動作時間（143.0±10.8対133.4±20.9、p = 0.001）の減少を減らしました。3D-CTBA（ベータ= -7.594、95％CI：-12.877〜-2.311、p = 0.005）および外科的処置（Beta = 9.352、95％CI：3.551-15.153、p = 0.002）は、術中の血液喪失損失と独立して関連していました。。3D-CTBA（ベータ= -13.027、95％CI：-18.632〜17.422、p <0.001）および外科的処置（ベータ= 7.072、95％CI：0.864-13.280、p = 0.026）は、手術時間に影響を与える独立した要因でもありました。。 結論：3D-CTBAの術前使用法肺血管とルールの気管支枝パターンを評価すると、失血と手術時間が減少したため、胸腔鏡鏡摘出術の安全性と有効性が改善されると予想されます。
目的：3次元コンピューター断層撮影ブロンコグラフィーと血管造影（3D-CTBA）は、肺のセグメント切除術の詳細な画像情報を提供できます。この研究の目的は、右上葉の解剖学的セグメント切除の3D-CTBAガイダンスの安全性と有効性を調査することを目的としています（RUL）。 方法：これは、2013年12月9日から2021年6月2日まで、HEBEI医科大学の第4病院の胸部外科部門のRULの解剖学的セグメント切除の遡及的分析でした。（肺結節のサイズを決定するため）および肺機能検査。3D-CTBAは2018年から実行されています。3D-CTBAなしの患者を比較しました。細胞摘出術は、結節の位置に従って行われました。 結果：139人の患者（21〜81歳の男性46人と女性93人）のうち、93人（66.9％）が単一のセグメント切除術を完了し、3人（2.2％）が単一分節摘出術を完了し、29人が亜セグメント摘出術を組み合わせ、7人はセグメント摘出術を組み合わせ、およびセグメント摘出術を組み合わせ、6は2つのセグメントの切除を組み合わせていました。85（61.2％）の患者は3D-CTBAを受けました。3D-CTBA症例は、術中の失血（67.4±17.6対73.1±11.0、p = 0.021）およびより短い動作時間（143.0±10.8対133.4±20.9、p = 0.001）の減少を減らしました。3D-CTBA（ベータ= -7.594、95％CI：-12.877〜-2.311、p = 0.005）および外科的処置（Beta = 9.352、95％CI：3.551-15.153、p = 0.002）は、術中の血液喪失損失と独立して関連していました。。3D-CTBA（ベータ= -13.027、95％CI：-18.632〜17.422、p <0.001）および外科的処置（ベータ= 7.072、95％CI：0.864-13.280、p = 0.026）は、手術時間に影響を与える独立した要因でもありました。。 結論：3D-CTBAの術前使用法肺血管とルールの気管支枝パターンを評価すると、失血と手術時間が減少したため、胸腔鏡鏡摘出術の安全性と有効性が改善されると予想されます。
OBJECTIVE: Three-dimensional computed tomography bronchography and angiography (3D-CTBA) can provide detailed imaging information for pulmonary segmentectomy. This study aimed to investigate the safety and effectiveness of 3D-CTBA guidance of anatomical segmentectomy of the right upper lobe (RUL). METHODS: This was a retrospective analysis of anatomical segmentectomy of the RUL at the Thoracic Surgery Department of the Fourth Hospital of Hebei Medical University from December 9, 2013, to June 2, 2021. Preoperatively, all patients underwent contrast-enhanced CT of the chest (to determine the size of the pulmonary nodule) and a lung function test. 3D-CTBA has been performed since 2018; patients with vs. without 3D-CTBA were compared. Segmentectomy was performed according to nodule location. RESULTS: Of 139 patients (46 males and 93 females, aged 21-81 years), 93 (66.9%) completed single segmentectomy, 3 (2.2%) completed single subsegmentectomy, 29 had combined subsegmentectomy, 7 had segmentectomy combined with subsegmentectomy, and 6 had combined resection of two segments. Eighty-five (61.2%) patients underwent 3D-CTBA. 3D-CTBA cases had decreased intraoperative blood loss (67.4 ± 17.6 vs. 73.1 ± 11.0, P = 0.021) and shorter operation time (143.0 ± 10.8 vs. 133.4 ± 20.9, P = 0.001). 3D-CTBA (Beta = -7.594, 95% CI: -12.877 to -2.311, P = 0.005) and surgical procedure (Beta = 9.352, 95% CI: 3.551-15.153, P = 0.002) were independently associated with intraoperative blood loss. 3D-CTBA (Beta = -13.027, 95% CI: -18.632 to 17.422, P < 0.001) and surgical procedure (Beta = 7.072, 95% CI: 0.864-13.280, P = 0.026) were also independent factors affecting the operation time. CONCLUSION: Preoperative use of 3D-CTBA to evaluate the pulmonary vessels and bronchial branch patterns of the RUL decreased blood loss and procedure time and so would be expected to improve the safety and effectiveness of thoracoscopic segmentectomy.
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