[翻訳された記事]鎮痛ブロック、PENGブロック（皮下神経群）の利点、股関節手術後の迅速な回復

はじめに：股関節骨折は、高い罹患率と死亡率と激しい痛みを関連付ける頻繁な整形外科的緊急事態です。中央と周辺の両方の局所領域の肛門中心分離技術は、マルチモーダル治療兵器の優先的な場所を占めています。最近、新しい地域の封鎖が出現しました、皮膚炎のブロックまたはPENGブロック（皮膚炎の神経群）が現れました。目的は、股関節骨折、術前のPENGブロックの抗侵害受容効果、残留運動ブロック、術後の機能回復の時間を評価することです。 方法と材料：全股関節形成術を受ける患者による前向き記述観察研究。手術前にPENGブロックが行われました。痛みは、30分後、術後期間、介入後24時間後、遮断の前に視覚的な数値スケール（VNS）で評価されました。補助ウォーキングに必要なブロメージのスケールと時間に応じたモーターブロックも評価されました。 結果：Pengブロックは、すべての患者に効果的な鎮痛を提供し、評価されたすべてのステップでVNSで少なくとも3ポイントが減少しました。ブロック前後の痛みの平均差は、VNSで7.5ポイントでした。血行動態の変化、痛みの悪化、またはその他の合併症のない患者の移動と配置を可能にしました。 結論：PENGブロックは、股関節骨折の患者にとって効果的で安全な局所鎮痛技術です。これにより、痛みの悪化なしに手術前に動員と配置が可能になり、早期の移動性とリハビリテーションが促進されます。

INTRODUCTION: Hip fracture is a frequent orthopaedic emergency which associates high morbidity and mortality and intense pain. Locoregional analgo-anaesthetic techniques, both central and peripheral, occupy a preferential place in the multimodal therapeutic arsenal. Recently, a new regional blockade has emerged, the pericapsular block or PENG block (PEricapsular Nerve Group). The objective is to evaluate in patients with hip fracture, the antinociceptive efficacy of the preoperative PENG block, residual motor block and time for postoperative functional recovery. METHOD AND MATERIALS: Prospective descriptive observational study with patients going to have total hip arthroplasty. PENG block was performed before surgery. Pain was assessed with the Visual Numerical Scale (VNS) before the blockade, 30min later, in the immediate postoperative period and 24h after the intervention. Motor block according to the Bromage scale and time needed for assisted walking were also evaluated. RESULTS: PENG block provided effective analgesia in all patients, with a decrease in at least 3 points on the VNS at every step in which it was evaluated. The average difference between pain before and after the block was 7.5 points on the VNS. It allowed the transfer and placement of the patient without haemodynamic alteration, exacerbation of pain or other complications. CONCLUSIONS: PENG block is an effective and safe regional analgesic technique for patients with hip fracture. It allows mobilisation and placement before surgery without pain exacerbation, promoting early mobility and rehabilitation.