全股関節形成術後の周囲大腿骨骨折後の機能的および心理的結果の評価

背景：股関節周囲大腿骨骨折（PPF）を引き起こす全股関節形成術（THA）の後の転倒は、高齢者に壊滅的な機能的および心理的な結果をもたらす可能性があります。同じコホートでPPF後のPPFの機能的および心理的結果の両方を評価した研究はほとんどありません。 方法：これは、PPFにより2005年から2019年の間にTHAを改訂した130人の遡及的研究です。オンタリオ州西部およびマクマスター大学の変形性関節症（WOMAC）、ハリス股関節スコア（HHS）、および短いフォーム-12（SF-12）は、それぞれ身体機能、股関節機能、心理的幸福を評価しました。平均と標準偏差または頻度とパーセンテージを使用した記述統計を使用して、サンプルを定義しました。PPF後1年後の手術でのWOMAC、HHS、およびSF-12スコアに関するベースライン人口統計、臨床、および外科的要因との関連は、多変量線形回帰を使用してモデル化されました。平均年齢（n = 130）は80.6±9.0歳で、55.4％（n = 72）は女性でした。死亡率は、PPF後1年の手術で15.4％（n = 20）でした。35.4％（n = 46）の患者で1年間の追跡データが利用可能でした。 結果：PPF後1年後の手術でのWOMAC（n = 37）、HHS（n = 32）、およびSF-12精神的成分の要約（n = 46）スコアは、67.9±20.3、78.3±15.0、および52.7±±でした。それぞれ9.1。年齢、性別、以前の下肢手術の歴史、バンクーバー分類、およびWOMAC、HHS、およびSF-12スコアの大腿骨骨移植の間に有意な関連性は見られませんでした。 結論：私たちの研究では、PPFの患者は、PPF後1年後の手術で、PPFの患者が公正な股関節機能、身体機能の低下、心理的幸福、および高い死亡率を持っていることがわかりました。

BACKGROUND: A fall after total hip arthroplasty (THA) that results in a periprosthetic femoral fracture (PPF) can have devastating functional and psychological consequences in older adults. There are few studies that have evaluated both functional and psychological outcomes of PPF post-THA in the same cohort. METHODS: This is a retrospective study of 130 people who underwent revision THA between 2005 and 2019 due to PPF. The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC), Harris Hip Score (HHS), and Short Form-12 (SF-12) assessed physical function, hip joint function, and psychological well-being, respectively. Descriptive statistics using means and standard deviation or frequencies and percentages were used to define the sample. The association between baseline demographic, clinical, and surgical factors on WOMAC, HHS, and SF-12 scores at 1-year post-PPF surgery was modelled using multivariable linear regression. The mean age (n = 130) was 80.6 ± 9.0 years, and 55.4% (n = 72) were female. The mortality rate was 15.4% (n = 20) at 1-year post-PPF surgery. One-year follow-up data were available for 35.4% (n = 46) of patients. RESULTS: The WOMAC (n = 37), HHS (n = 32), and SF-12 mental component summary (n = 46) scores at 1-year post-PPF surgery were 67.9 ± 20.3, 78.3 ± 15.0, and 52.7 ± 9.1, respectively. No significant association was found among age, gender, previous history of lower extremity surgery, Vancouver classification, and femoral bone grafting on WOMAC, HHS, and SF-12 scores. CONCLUSIONS: Our study found that patients with PPF have fair hip joint function, poor physical function and psychological well-being, and a high mortality rate at 1-year post-PPF surgery.