イレオアナルポーチ症候群は一般的であり、IPAAを受けている潰瘍性大腸炎患者の重大な障害と関連しています

背景: 最近、回腸嚢症候群 (IPS) が提案され、患者を中心とした一連の腸症状と回腸嚢手術後の影響に従って定義されています。目的: この研究の目的は、IPAA を受けている UC 患者における IPS の有病率と関連する障害を調査することでした。デザイン: これは横断的な研究でした。設定: この研究は三次センターで実施されました。患者: 2014 年 10 月から 2021 年 5 月までの 128 件の UC 関連 IPAA のデータが収集されました。主な結果の測定: 主な結果は IPS の有病率でした。結果: 128 人の患者が登録され、術後の追跡期間中央値は 2.64 (IQR、1.31-3.80) 年でした。 IPS の有病率とその構成症状および影響は、回腸瘻造設術の回復後に長期間の追跡調査を受けた患者ほど低くなります。便失禁とパッドの使用は生活の質に最も大きな影響を及ぼし、患者の 29% と 31% が影響を受けました。 IPS グループは、非 IPS グループと比較して、IBD 障害指数スコアが有意に高かった (27.25 対 12.15、p < 0.001)。多変量解析により、4 つの症状 (便失禁、クラスター化、断片化と不完全な排出、夜間症状) および 2 つの結果 (パッドの使用と否定的な精神的変化) が IBD 障害指数の増加と関連していることが示されました (p < 0.05)。 2年以上追跡調査した患者については、多変量解析により、性別（OR、4.485; 95% CI、1.354-14.857; p = 0.014）、術前罹患期間（OR、1.013; 95% CI、1.001-1.025）が示された。 ; p = 0.031)、および術後の追跡調査 (OR、0.462; 95% CI、0.244-0.876; p = 0.049) は独立して IPS と関連していた。制限事項: これは、前向き多施設大規模縦断研究ではなく、単一施設の横断研究です。結論: IPS は、IPAA を受けている潰瘍性大腸炎患者の生活の質に悪影響を与える一般的な状況であり、その割合は回腸嚢手術から時間の経過とともに減少しました。 http://links.lww.com/DCR/C41 のビデオ要約を参照してください。 EL SNDROME DEL RESERVORIO ILEOANAL ES COMN Y EST ASOCIADO CON UNA DISCAPACIDAD SIGNIFICATIVA EN PACIENTES CON CU CON RESERVORIO ILEAL Y ANASTOMOSIS RESERVORIOANAL: 先行事象: Recientemente se propuso y definió el síndrome del reservorio ileoanal腸管中心部と腸管の状態を改善する目的: 回腸炎と潰瘍性貯留部の回腸と吻合部の予防接種と回腸肛門の回復の検査を行うための検査を行います。 reservorio-anal.DISEÑO:Este fue un estudio transversal.ESCENARIO:Este estudio se realizó en un centro terciario.PACIENTES:Se recopilaron datos de 128 pacientes con reservorio ileal porcolitis ulcerosa desde octubre de 2014 hasta Mayo de 2021.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:Los resultados primarios感染症の蔓延Reservorio ileoanal.RESULTADOS:Ciento veintiocho pacientes fueron reclutados con una mediana de seguimiento postoperatorio de 2,64 (IQR, 1,31-3,80) años。回腸肛門疾患の感染症とその治療期間の継続性は、回腸肛門疾患の回復期間を延長する安全性を確保するために必要です。糞便の失禁と、健康上の影響と健康上の影響と、健康上の影響は 31% です。回腸感染症のグループは、回腸の炎症性疾患を特定し、回腸の感染症を比較します (27,25 のフレンテ、12,15、p < 0,001）。 4 つの感染症 (便失禁、アグルパミエント、断片化と避難不完全、夜間の感染症) と 2 つの感染症 (治療の継続と精神的否定の影響) がディスクに関連付けられています。腸内炎症性アパシダード (p < 0,05）。安全性の持続期間、男性のセックスの多変量解析 (OR、4,485; IC 95%、1,354-14,857; p = 0,014)、手術前の持続期間 (OR、1,013; IC 95%) 、1,001-1,025; p = 0,031) 術後安全性 (OR、0,462; IC 95%、0,244-0,876; p = 0,049) 回腸疾患の治療法に依存しない。スタジオ・トランスバーサル・デ結論: 回腸貯留性腸管肛門性腸炎の否定的影響と大腸炎性潰瘍性腸管の吻合部の関係-アナル、あなたは差別しますよ回腸の貯水池の一部を調べてください。性的男性性と長寿性は、手術前に手術前の息子のストレスを軽減し、回腸性疾患の重要性を高めます。 http://links.lww.com/DCR/C41 のビデオ履歴書を参照してください。 （翻訳-フェリペ・ベローリオ博士）。

BACKGROUND: Recently, ileoanal pouch syndrome (IPS) has been proposed and defined according to a series of patient-centered bowel symptoms and consequences after ileoanal pouch surgery. OBJECTIVE: The purpose of this study was to investigate the prevalence of IPS and the related disability in UC patients undergoing IPAA. DESIGN: This was a cross-sectional study. SETTING: This study was conducted in a tertiary center. PATIENTS: Data of 128 UC-related IPAA from October 2014 to May 2021 were collected. MAIN OUTCOME MEASURES: Primary outcomes were prevalence of IPS. RESULTS: One hundred twenty-eight patients were enrolled with a median postoperative follow-up of 2.64 (IQR, 1.31-3.80) years. The prevalence of IPS and its constituent symptoms and consequences are lower for patients with longer follow-up after ileostomy reversal. Fecal incontinence and pad usage had the greatest impact on the quality of life affecting 29% and 31% of patients. IPS group had a significantly higher IBD-Disability Index score compared to the non-IPS group (27.25 vs 12.15, p < 0.001). Multivariate analysis showed that 4 symptoms (fecal incontinence, clustering, fragmentation and incomplete evacuation, and nocturnal symptoms) and 2 consequences (pad usage and negative mental alterations) were associated with increased IBD-Disability Index (p < 0.05). For patients followed-up for >2 years, multivariate analysis showed that male gender (OR, 4.485; 95% CI, 1.354-14.857; p = 0.014), preoperative duration of disease (OR, 1.013; 95% CI, 1.001-1.025; p = 0.031), and postoperative follow-up (OR, 0.462; 95% CI, 0.244-0.876; p = 0.049) were independently associated with IPS. LIMITATIONS: This is a single-center cross-sectional study rather than a prospective multicenter large longitudinal study. CONCLUSIONS: IPS is a common situation negatively affecting the quality of life for patients with ulcerative colitis undergoing IPAA, and its rate decreased over time from ileal pouch surgery. See Video Abstract at http://links.lww.com/DCR/C41. EL SNDROME DEL RESERVORIO ILEOANAL ES COMN Y EST ASOCIADO CON UNA DISCAPACIDAD SIGNIFICATIVA EN PACIENTES CON CU CON RESERVORIO ILEAL Y ANASTOMOSIS RESERVORIOANAL: ANTECEDENTES:Recientemente se propuso y definió el síndrome del reservorio ileoanal de acuerdo con una serie de síntomas intestinales centrados en el paciente y las consecuencias después de la cirugía del reservorio ileoanal.OBJETIVO:El propósito de este estudio fue investigar la prevalencia del síndrome del reservorio ileoanal y la discapacidad relacionada en pacientes con colitis ulcerosa con reservorio ileal y anastomosis reservorio-anal.DISEÑO:Este fue un estudio transversal.ESCENARIO:Este estudio se realizó en un centro terciario.PACIENTES:Se recopilaron datos de 128 pacientes con reservorio ileal por colitis ulcerosa desde octubre de 2014 hasta mayo de 2021.PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:Los resultados primarios fueron la prevalencia del síndrome del reservorio ileoanal.RESULTADOS:Ciento veintiocho pacientes fueron reclutados con una mediana de seguimiento postoperatorio de 2,64 (IQR, 1,31-3,80) años. La prevalencia del síndrome del reservorio ileoanal y sus síntomas y consecuencias constituyentes es menor para los pacientes con un seguimiento más prolongado después de la reversión de la ileostomía. La incontinencia fecal y el uso de compresas tuvieron el mayor impacto en la calidad de vida, afectando al 29% y al 31% de los pacientes. El grupo con síndrome del reservorio ileoanal tuvo una puntuación del índice de discapacidad por enfermedad inflamatoria intestinal significativamente más alta en comparación con el grupo sin síndrome del reservorio ileoanal (27,25 frente a 12,15, p <0,001). El análisis multivariado mostró que 4 síntomas (incontinencia fecal, agrupamiento, fragmentación y evacuación incompleta y síntomas nocturnos) y 2 consecuencias (uso de toallas higiénicas y alteraciones mentales negativas) se asociaron con un aumento del índice de discapacidad por enfermedad inflamatoria intestinal (p <0,05). Para los pacientes seguidos durante más de dos años, el análisis multivariado mostró que el sexo masculino (OR, 4,485; IC 95%, 1,354-14,857; p = 0,014), la duración preoperatoria de la enfermedad (OR, 1,013; IC 95%, 1,001-1,025; p = 0,031) y el seguimiento postoperatorio (OR, 0,462; IC 95%, 0,244-0,876; p = 0,049) se asociaron de forma independiente con el síndrome del reservorio ileoanal.LIMITACIONES:Este es un estudio transversal de un solo centro en lugar de un gran estudio longitudinal prospectivo multicéntrico.CONCLUSIONES:El síndrome del reservorio ileoanal es una situación común que afecta negativamente la calidad de vida de los pacientes con colitis ulcerosa sometidos a anastomosis del reservorio ileal-anal, y su tasa disminuyó con el tiempo a partir de la cirugía del reservorio ileal. El sexo masculino y la mayor duración preoperatoria de la enfermedad son factores de riesgo importantes para el síndrome del reservorio ileoanal. Consulte Video Resumen en http://links.lww.com/DCR/C41. (Traducción-Dr. Felipe Bellolio).