困難な膣分泌物、乳酸リン症、細胞溶解性膣炎

女性の健康状態では、臨床医はしばしば、他の多くの情報を扱うことなく膣分泌物の増加を呈する患者への治療の診断と投与に直面しています。同様の症状を伴う膣分泌物の背後にある2つの一般的な理由、乳酸球症および細胞溶解膣炎を分化させ、適切な診断に達することができるのは、患者の背景がレビューされ、研究室の作業が完了したことです。現在、私たちは、乳酸菌症および細胞溶解膣炎が、経験の浅い臨床医だけでなく患者によって症候的に混乱していることを理解しています。乳酸菌症は、膣の健康のためのキーストーン種である異常な非常に長い乳酸菌の存在を伴いますが、細胞溶解性膣炎は主に乳酸菌、3.5〜4.5の間の増加、細胞分解の存在、および白血球数の低下を伴います。どちらも同様の排出があり、それらの混乱につながります。通常の生理食塩水を使用した湿ったマウントを使用した排出の顕微鏡検査は、さらなる検査が完了するまで80％の診断感度を提供できます。

In women's health, clinicians are often faced with diagnosing and administering treatment to patients who present with an increased vaginal discharge without much other information to work with. It's only once a patient's background is reviewed and lab work is completed that two common reasons behind vaginal discharge with similar symptoms, Lactobacillosis and Cytolytic Vaginitis, can be differentiated and a proper diagnosis can be reached. Now, we understand that Lactobacillosis and Cytolytic Vaginitis are symptomatically confused by patients as well as inexperienced clinicians. Lactobacillosis involves the presence of abnormal, extremely long Lactobacilli, a keystone species for vaginal health, while Cytolytic Vaginitis mainly involves, increased Lactobacilli, pH between 3.5 and 4.5, presence of cytolysis, and a lowered white blood cell count. Both present with similar discharge, leading to their conflation. A microscopic examination of the discharge using a wet mount with normal saline can provide 80% diagnostic sensitivity until further testing can be completed.