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BMC cardiovascular disorders2022Dec02Vol.22issue(1)

屋根のない冠動脈洞症候群の診断における心臓CTの値

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

背景:屋台のない冠状洞症候群(UCSS)は、誤診を容易に引き起こし、診断を逃した非特異的な臨床症状を伴うまれな心血管奇形です。この研究の目的は、さまざまなCCT(心CT)後処理技術によってUCSのさまざまな特徴を提示し、CCTの診断上の利点を評価することです。 方法:イメージングによって診断され、CCTと経胸壁心エコー検査(TTE)の両方を受けた9人のUCSS患者がこの研究に含まれ、CCT画像がレビューされました。UCSS画像は、多面的な改革、最大強度投影、ボリュームレンダリング、映画レンダリングによって分類されました。CS屋根の欠陥のサイズも測定されました。 結果:9 CCTのうち4人のみがUCSS患者がTTEで検出されたことを確認し(4/9、44.4%)、TTEの感度はFisherの正確検定によるCCTと比較して低かった(P <0.05)。UCSSは、1例を含むKirklinおよびBarratt Boyesの方法に従って分類されました。タイプI、タイプIIとして4例、タイプIIIとして1例、タイプIVとして2例、タイプV(バリアントタイプ)、および1例が、TTEは、すべてのタイプII-V患者で診断されていませんでした。さらに、CCTはこれらの患者で12の余分な奇形を示し、そのうち5人だけがTTE(5/12、41.7%)で発見され、TTEはすべての心外の奇形を逃しました。CS屋根の欠陥の平均サイズは3.04±1.57 cmでした。 結論:さまざまな後処理技術を備えたCCTは、UCSのサブタイプの診断と区別において優れた価値を持ち、冠動脈洞欠陥のサイズを測定し、伴う心血管異常を記述します。

背景:屋台のない冠状洞症候群(UCSS)は、誤診を容易に引き起こし、診断を逃した非特異的な臨床症状を伴うまれな心血管奇形です。この研究の目的は、さまざまなCCT(心CT)後処理技術によってUCSのさまざまな特徴を提示し、CCTの診断上の利点を評価することです。 方法:イメージングによって診断され、CCTと経胸壁心エコー検査(TTE)の両方を受けた9人のUCSS患者がこの研究に含まれ、CCT画像がレビューされました。UCSS画像は、多面的な改革、最大強度投影、ボリュームレンダリング、映画レンダリングによって分類されました。CS屋根の欠陥のサイズも測定されました。 結果:9 CCTのうち4人のみがUCSS患者がTTEで検出されたことを確認し(4/9、44.4%)、TTEの感度はFisherの正確検定によるCCTと比較して低かった(P <0.05)。UCSSは、1例を含むKirklinおよびBarratt Boyesの方法に従って分類されました。タイプI、タイプIIとして4例、タイプIIIとして1例、タイプIVとして2例、タイプV(バリアントタイプ)、および1例が、TTEは、すべてのタイプII-V患者で診断されていませんでした。さらに、CCTはこれらの患者で12の余分な奇形を示し、そのうち5人だけがTTE(5/12、41.7%)で発見され、TTEはすべての心外の奇形を逃しました。CS屋根の欠陥の平均サイズは3.04±1.57 cmでした。 結論:さまざまな後処理技術を備えたCCTは、UCSのサブタイプの診断と区別において優れた価値を持ち、冠動脈洞欠陥のサイズを測定し、伴う心血管異常を記述します。

BACKGROUND: Unroofed coronary sinus syndrome (UCSS) is a rare cardiovascular malformation with nonspecific clinical manifestations that easily causes misdiagnosis and missed diagnosis. The aim of this study is to present the different features of UCSS by various CCT (cardiac CT) postprocessing techniques and evaluate the diagnostic advantages of CCT. METHODS: 9 UCSS patients who were diagnosed by imaging and undergone both CCT and transthoracic echocardiography (TTE) were included in this study, and their CCT images were reviewed. The UCSS images were classified by multiplanar reformations, maximum intensity projection, volume rendering and cinematic rendering. The size of CS roof defect was also measured. RESULTS: Only 4 of 9 CCT confirmed UCSS patients were detected by TTE (4/9, 44.4%), the sensitivity of TTE was lower compared to CCT by Fisher's exact test (P < 0.05). UCSS was classified according to the Kirklin and Barratt Boyes's method, including 1 case was classified as type I, 4 cases as type II, 1 case as type III, 2 cases as type IV, 1 case as type V (variant type), and TTE was undiagnosed in all type III-V patients. Additionally, CCT showed 12 extra malformations in these patients, only 5 of them were found by TTE (5/12, 41.7%), and TTE missed all extracardiac malformations. The mean size of CS roof defect was 3.04 ± 1.57 cm. CONCLUSIONS: CCT with various postprocessing technologies has excellent value in diagnosing and differentiating subtypes of UCSS, measuring size of coronary sinus defect, describing accompanying cardiovascular abnormalities.

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