若い男性患者における急性尿閉の異常な原因：原発性前立腺滑膜肉腫-A 症例報告

はじめに 前立腺の原発性滑膜肉腫（SS）は、前立腺肉腫の中で最もまれな種類です。最初に記録され確認された前立腺 SS の症例は、1999 年に岩崎らによって発表されました。それ以来、前立腺の原発性SSの症例は数例しか英語文献に発表されていません。症例報告 急性尿閉を呈し緊急恥骨上カテーテル治療を受け、評価の結果前立腺原発性SSと診断された若年患者における原発性SSのユニークな症例を報告する。患者は根治的膀胱前立腺切除術と腫瘍が浸潤した直腸前壁の切除、両側骨盤リンパ節郭清および補助化学療法により管理された。患者は手術後2か月後に死亡した。結論 前立腺原発性SSは稀な疾患であり、若年者における急性尿閉の鑑別診断に含めるべき重要な臨床的存在である。局所再発が多く予後不良であるため、集学的治療アプローチが必要です。

Introduction  Primary synovial sarcoma (SS) of the prostate is the rarest variety of prostate sarcoma. The first documented and confirmed case of SS of the prostate was published by Iwasaki et al in the year 1999; since then, only a few cases of primary SS of the prostate have been published in English literature. Case Report  We report a unique case of primary SS in a young patient who presented with acute urinary retention and underwent emergency suprapubic catheterization, and on evaluation was diagnosed with primary SS of the prostate. Patient was managed with radical cystoprostatectomy and resection of the anterior wall of rectum infiltrated by the tumor with bilateral pelvic lymph node dissection and adjuvant chemotherapy. Patient died after 2 months of surgery. Conclusion  Primary SS of the prostate is a rare disease and important clinical entity to be included in differential diagnosis of acute urinary retention in young patients. It is associated with high local recurrence and poor prognosis, which warrants multidisciplinary approach of treatment.