Ponesimod：多発性硬化症の治療のための経口第2世代選択的スフィンゴシン1-リン酸受容体モジュレーター

目的：多発性硬化症（MS）の治療の治療オプションとして最近、食品医薬品局（FDA）によって承認された骨の治療における安全性、有効性、および潜在的な役割を説明すること。 データソース：次の用語を使用したPubMed文献検索：PonesimodおよびMS（2012年1月1日 - 2022年10月31日）。FDA製品のラベル付けも、関連するデータソースについてレビューされました。 研究の選択とデータ抽出：植物の有効性および/または安全性を調べる関連する英語の記事はすべて、包含のために考慮されました。 データ統合：Ponesimodは、MSの疾患修飾治療（DMT）に分類される口頭での第2世代スフィンゴシン1-視点（S1-P）受容体変調器です。臨床研究では、ポネシモドが再発寛解MS（RRMS）の患者の再発を防ぎ、テリフルノミドと比較して優れた有効性を持っていることが示されています。鼻咽頭炎、上気道感染症、頭痛、高血圧、および肝臓機能障害は、骨類に関連する一般的な悪影響の一部でした。呼吸困難、ブレイディームチンミア、房室伝導の遅延、および黄斑浮腫は、骨類に関連するまれであるが深刻な悪影響の一部でした。 患者のケアと臨床診療との関連性既存の薬剤と比較して：RRMSのために承認された他のS1-P受容体モジュレーターよりも骨の一部の利点には、S1-P1受容体の選択性と短い半減期が含まれます。これにより、免疫抑制効果の迅速な反転が可能です。ただし、長期的な有効性と安全性研究からのデータ、および他のDMTとのより直接的な比較研究が必要です。 結論：現在利用可能なデータは、PonesimodがMS患者を治療するために利用可能な他の高効率DMTに有用であることを示唆しています。

OBJECTIVE: To describe the safety, efficacy, and potential role in therapy of ponesimod, which was recently approved by the Food and Drug Administration (FDA) as a therapeutic option for the treatment of multiple sclerosis (MS). DATA SOURCES: A PubMed literature search using the following terms: ponesimod and MS (January 1, 2012-October 31, 2022). FDA product labeling was also reviewed for pertinent data sources. STUDY SELECTION AND DATA EXTRACTION: All relevant English-language articles examining efficacy and/or safety of ponesimod were considered for inclusion. DATA SYNTHESIS: Ponesimod is an orally administered second-generation sphingosine 1-phospate (S1-P) receptor modulator classified as a disease modifying treatment (DMT) for MS. Clinical studies have shown that ponesimod prevents relapse in patients with relapsing-remitting MS (RRMS) and has superior efficacy compared with teriflunomide. Nasopharyngitis, upper respiratory tract infections, headache, high blood pressure, and liver dysfunction were some of the common adverse effects associated with ponesimod. Dyspnea, bradyarrhythmias, atrioventricular conduction delays, and macular edema were some of the rare but serious adverse effects associated with ponesimod. RELEVANCE TO PATIENT CARE AND CLINICAL PRACTICE IN COMPARISON WITH EXISTING AGENTS: Some advantages of ponesimod over other S1-P receptor modulators approved for RRMS include selectivity for the S1-P1 receptor and short half-life, which allows for quick reversal of immunosuppressive effects. However, data from long-term efficacy and safety studies and more direct comparison studies with other DMTs are required. CONCLUSION: Currently available data suggest that ponesimod is a useful addition to other high-efficacy DMTs available to treat patients with MS.